西安市中心医院经开院区产科硬核守护94公斤高危孕妈

　　近日，西安市中心医院经开院区产科成功为一名合并肥胖、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压及瘢痕子宫的高危孕妇实施剖宫产手术，平安娩出一名4200g女婴，母婴情况稳定。

　　产妇孙女士(化名)37岁，身高152cm，体重94kg，BMI高达40.69kg/m2，合并症多，随时发生子痫抽搐、心脑血管意外、产后出血、血栓栓塞性疾病、褥疮、伤口愈合不良、新生儿并发症的可能性极大，给手术、麻醉及术后管理带来了巨大的挑战。在胡静主任的统一部署下，王聪副主任医师、麻焕玉住院医师、李慧住院医师组成的核心团队，联合麻醉科、心内科、内分泌科及产科护理团队全程精细照护，共同完成此次高风险、高难度的手术与管理任务。

　　手术床位加宽：防护周全，细节之处，安全尽显。

　　麻醉科精准操作：肥胖孕妇背部就像一面厚墙，要准确找到椎间隙真是困难重重。武毅医师凭借精湛技术，利用超长穿刺针，一次性穿刺成功，为手术开展立下头功。

　　新生儿科保驾护航：提前到达手术室做好准备，全程保障新生儿安全。

　　手术精细操作：胡静主任带领团队仔细分离粘连实施剖宫产术，在完成子宫缝合的基础上，特别对腹壁原纵切口瘢痕实施了“减张缝合”技术，有效降低切口张力，促进愈合，改善疤痕外观，体现了产科在手术细节上的人文关怀与美学考量。

　　护理精心照料：术后子痫、感染、栓塞性疾病、褥疮、伤口愈合不良等一系列并发症随时危及患者生命。护理团队细心照料，闯过了一道道难关，最终平稳出院。

　　胡静主任表示，看到这样的结果我们既开心又担忧，这位患者孕期没有正规产检，如果患者能正规产检，科学管理，可能会避免很多并发症的出现，在孕产妇孕期管理的道路上我们还有很多的工作要做。

　　科普提醒：体重管理是孕期健康的重要基石

　　1、孕期增重多少合适?

　　该产妇BMI达40.69kg/m2(肥胖)，孕期增长26kg，远超推荐范围(肥胖建议增重5-9kg)，这无疑加剧了其妊娠期并发症的风险。我国推荐标准(根据孕前BMI，基于单胎妊娠)：

　　2、如何实现“长胎不超标”?

　　① 均衡营养，优质优先：保证优质蛋白(鱼、禽、蛋、奶、豆制品)，增加膳食纤维(蔬菜、全谷物)，严格限制高糖、高脂、高盐食物。

　　② 安全运动，持之以恒：若无医学禁忌，每天应进行至少30分钟中等强度运动，如散步、孕妇体操、游泳等，有助于控制血糖、血压和体重。

　　③ 严密监测，提高依从：定期测量体重、血压、血糖，记录饮食与运动日记。遵从医嘱，必要时使用药物并定期复诊。

　　3、特别提示：

　　所有孕妇应在孕早期进行营养评估，高风险孕妇尽早由产科、营养科制定个体化管理方案。如孕期体重增长过快或出现血压、血糖异常，应及时就医，切勿盲目控制或听信非专业建议。

编辑：齐少恒