西安市中医医院成功为胸主动脉瘤患者实施腔内隔绝术

　　近日，西安市中医医院心血管病医院二病区心脏泛血管杨征团队成功施行微创胸主动脉瘤腔内隔绝术(TEVAR)，为来自七百公里外的患者陈先生拆除了这颗“不定时炸弹”。

　　若干年前，陈先生在体检中偶然发现患有“胸主动脉瘤”，当时不具备手术指征，此后每年都按时复查瘤体情况。在近期的复查中，发现瘤体出现了局灶性突起，轮廓上呈现乳头状局限性隆起，这意味着瘤体出现最薄弱点，随时有破裂的致命风险。

　　当地医院评估后，认为传统开放手术创伤极大、风险过高。陈先生与家人不愿放弃，经过反复查询与多方打听，了解到西安市中医医院心血管病医院二病区在主动脉疾病微创治疗方面经验丰富，果断踏上了这段跨越省份的求医之路。

　　入院后，心脏泛血管杨征团队立即对陈先生的病情进行了全面、深入的评估。影像三维重建清晰显示瘤体与重要分支血管的关系极为密切，这对支架的精准释放提出了极致要求。经过周密讨论，团队最终为患者“量体裁衣”，制定了详尽的 “胸主动脉瘤腔内隔绝术” 个性化方案。

　　手术当日，杨征团队根据术前CTA及术中综合评估，在数字减影血管造影的实时、高清引导下，沿血管将精心挑选的覆膜支架系统，毫厘不差地释放在病灶预定区域，瞬间隔绝了血流对瘤壁的冲击，并将重要分支血管完美保留。手术仅耗时一小时，出血极少。术后再次造影证实，瘤体被成功隔绝、重要脏器血供完好无损。

术前影像

　　STEVAR术后影像

　　相比于传统开胸手术可能带来的巨大创伤和漫长恢复期，TEVAR手术的微创术式显然更具优势。术后结合中医“益气活血、化痰通络、扶正固本”的治疗原则，以改善气血运行、稳定瘤体为本，中西医结合共同调制。复查CTA显示，支架位置完美，瘤体隔绝完全，主动脉形态恢复正常。一周后，陈先生康复良好，顺利出院，踏上了回家的路途。

　　陈先生的成功救治，是“技术+信任”的双向奔赴。胸主动脉瘤病情隐匿、凶险，一旦破裂，抢救机会渺茫。腔内隔绝术作为现代血管的革命性技术，代表了微创、精准和快速康复的方向，让许多像陈先生一样高龄、高危、无法耐受传统大手术的患者，得到了安全有效的治疗。

　　心有方向，千里不远;医有专攻，生命可托。心血管病医院二病区将继续秉持“生命至上”的理念，持续提升急危重症和复杂血管疾病的救治能力，用更精进的技术、更温暖的关怀，守护每一位患者的生命线。

编辑：齐少恒