近日,西安交通大学第二附属医院骨科中心-脊柱与骨肿瘤病区成功救治一名来自孟加拉国的外籍青少年特发性脊柱侧弯患者。患者因病情复杂、手术风险高,在本国多家医疗机构未能获得手术机会,最终跨越万里来到中国,在我院完成脊柱畸形矫形手术并顺利康复出院。
患者小A(化名),16岁,来自孟加拉国。4年前体检发现脊柱侧弯,近两年畸形明显进展,并逐渐出现下肢放射性疼痛等神经受累症状,生活与学习受到严重影响。患者家属曾在本国多家医院就诊,但均因畸形严重、矫形风险极高而未被建议手术治疗,疾病持续进展使患者面临外观畸形加重、心肺功能受损及神经功能障碍等多重风险。在多方咨询和对比后,患者家属通过国际渠道了解到中国在复杂脊柱畸形诊疗方面的技术实力,最终主动选择来华就医,并慕名来到西安交通大学第二附属医院骨科中心-脊柱与骨肿瘤病区,希望在这里获得系统、规范且安全的治疗方案。
患者入院后,科室立即启动针对外籍患者的规范化诊疗流程,在语言沟通、检查安排、病情评估及围术期管理等方面进行系统协调。影像学检查显示,患者胸椎主弯 Cobb 角接近70°,伴明显椎体旋转,属于重度脊柱侧弯。该类患者手术涉及多节段矫形、脊髓安全保护及整体力学重建,对团队经验与协作能力要求极高。在骨科中心李浩鹏主任以及脊柱与骨肿瘤病区王栋主任、蔡璇副主任的统筹下,医院组织脊柱外科、麻醉科、影像科、神经电生理监测及护理团队开展多学科会诊(MDT),围绕手术策略、神经安全、失血控制及术后康复等关键环节,为外籍患者制定个体化治疗方案。与此同时,为保障患者顺利完成治疗,护士长李珂、陈静提前部署护理方案,安排专人全程负责护理工作,并指派英语沟通顺畅的陪护人员协助患者完成各项检查及术后护理,有效解决了语言与文化差异带来的就医障碍。
手术由脊柱与骨肿瘤病区副主任蔡璇教授主刀,李宇欢、王杰主治医师及刘璇规培医师协助,在全麻下实施后路多节段截骨矫形、植骨融合及内固定术。手术过程中需在大幅度矫正畸形的同时,严格防控脊髓神经损伤风险。神经电生理监测团队黄亚娟、孙丽君医师全程实时监测神经传导功能,为手术安全提供关键保障。在麻醉医师李路盼和手术室彭维、张宇坤主管护师的熟练配合下,历时6小时,手术顺利完成,术中出血量约600 ml,未发生神经损伤等严重并发症。术后影像学评估显示,胸椎主弯矫形率超过90%,脊柱整体序列显著改善。术后,患者在多学科团队的协同管理下恢复良好,双下肢感觉及运动功能正常,身高增加7 cm 以上。护理团队结合外籍患者需求,提供细致的围术期护理与康复指导,帮助患者顺利过渡至日常生活与学习状态。出院前,患者用英语向医护人员表达感谢:“Thank you for giving me a new life.”这不仅是对治疗效果的肯定,也体现了患者及家属对中国医疗技术与服务体系的高度认可。
本例手术的成功,成为我院开展国际医疗服务、接诊外籍患者并实施高难度手术治疗的代表性案例,充分体现了中国优质医疗资源对国际患者的吸引力与可及性。近年来,西安交通大学第二附属医院骨科中心-脊柱与骨肿瘤病区在复杂脊柱畸形矫治领域持续深耕,已累计完成高难度脊柱侧弯矫形手术200余例,在手术安全性、矫形效果方面处于国内领先水平。随着国际医疗服务能力的不断提升,医院正逐步形成面向外籍患者的诊疗流程、技术保障与人文关怀并重的国际医疗模式。科室王栋主任表示:“医疗无国界。我们希望通过规范、安全、可复制的高水平医疗服务,让更多国际患者在中国获得可信赖的治疗选择,为全球患者提供高质量的‘中国方案’。”

图1 患者侧弯严重,背部畸形明显

图2 患者术后畸形改善明显

图3 患者出院前与医护人员合影
编辑:齐少恒
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