交大一附院东院区实施高难度机器人手术 解除患者五年病痛困扰

　　2月4日，西安交通大学第一附属医院东院区妇产科主任杨筱凤教授团队成功为一名53岁子宫腺肌症合并多发性肌瘤患者实施了机器人辅助腹腔镜下全子宫+双附件切除术。术后患者恢复良好，已康复出院。

　　高难度机器人手术 解决她5年来的困扰

　　“痛经像生孩子，1小时跑8次厕所，血色素掉到69g/L……”53岁的张女士谈起过去5年，眼眶仍泛红。因子宫腺肌症合并多发性肌瘤，她的子宫疯狂“膨胀”至孕16周大小，且既往有胆囊切除史及阑尾切除史，盆腹腔致密粘连，被多家医院判定“只能开腹，创伤大、恢复慢”，张女士和家人辗转多院后最终找到杨筱凤主任团队。

　　传统腹腔镜操作角度受限，开腹又意味着至少需要12cm切口、1月余的康复时间。杨筱凤主任团队经过3D影像重建、反复讨论，决定为张女士进行“机器人辅助腹腔镜下全子宫+双附件切除术”：裸眼3D+15倍放大，0.1mm血管清晰可辨，先“水上漂”式分离粘连，保护肠管与周围组织;腕式机械臂540°旋转，在“缝隙”里完成子宫动脉的凝闭，减少出血;双极电凝+电剪联合，实现“无血”切除，标本经阴道自然腔道取出，腹部仅留4个0.8cm小孔。术后24小时张女士可下床行走，出血量不足10 ml，3天后张女士便康复出院。

　　传统手术VS机器人手术

　　传统腹腔镜对巨大子宫、广泛粘连病例常“力有不逮”，而机器人可在狭窄间隙完成“针眼式”缝合，降低输血率，缩短住院时间，术后疼痛评分下降50%，为贫血、肥胖、合并症多的患者打开“生命绿色通道”。

　　未来，杨筱凤主任团队还将继续开展“机器人手术”，建立西北首个“机器人妇科专科数据库”，涵盖手术路径、并发症预测、快速康复标准，为复杂子宫疾病提供“交一方案”。相信随着机器人手术常规化的开展，有越来越多女性将在这里告别疼痛，重获“无痕”新生。

　　杨筱凤，西安交通大学第一附属医院妇科副主任，东院区妇产科主任，主任医师/研究员，教授，博士研究生导师。研究方向与专长：妇科肿瘤、生殖道感染与宫颈病变、家族性肿瘤预防。

编辑：齐少恒