4岁娃前臂骨折变形 西安市红会医院医生为患儿无创复位!

　　2月9日，4岁的小嘉佑被父亲紧紧抱在怀里来到了西安市红会医院手法复位室，孩子的右前臂明显肿胀、变形。接诊的张晓星医生立即进行体格检查，并安排影像学检查。X线片显示，小嘉佑为典型的儿童尺桡骨双骨折，骨折线横贯前臂中下段，骨折端不仅存在明显的侧方移位，还伴有一定程度的成角畸形。

　　手法复位室张晓星医生心中迅速判断，儿童骨骼有机质含量高、韧性大，此类骨折常表现为不完全断裂或青枝骨折，复位时需精准利用其骨膜铰链效应。考虑到患儿年龄小、骨骼娇嫩，且骨折移位情况较为特殊，他第一时间联系了科主任董博主任医师及周健副主任医师。

　　董博主任和周健副主任医师仔细阅片及查体，并结合患儿的年龄特点展开讨论。董博主任表示，孩子才4岁，骨骼塑形能力极强。若贸然手术，不仅会造成额外创伤，还可能影响骨骼正常发育，可以优先采用手法复位联合石膏外固定的保守治疗方案，最大限度保护孩子的生长潜力。

　　在充分向家属说明治疗方案、潜在风险及预后情况，并取得知情同意后，专家团队立即实施手法复位。董博主任指导、周健副主任医师协助配合，张晓星医生凭借丰富的临床经验，双手轻柔而稳定地握住患儿前臂。巧妙利用儿童骨骼的柔韧特性，顺着骨膜铰链方向，精准施力、逐步矫正——先纠正侧方移位，再调整掌背侧成角畸形。整个操作过程行云流水，既专业规范，又充满对患儿的细致呵护。

　　复位成功后，孩子原本扭曲变形的前臂也恢复了正常轮廓。团队为患儿采用超腕超肘石膏托进行外固定。这种特殊固定方式既能有效维持复位后的位置、防止再移位，又能通过精准塑形贴合前臂生理弧度，为骨折愈合提供稳定而舒适的环境。

　　复位后即刻复查的X线片正位片显示，桡骨与尺骨骨折端对位良好，侧方移位完全纠正;侧位片显示掌背侧成角畸形已有效矫正，力线接近正常。

　　“对于4岁的儿童而言，这样的复位效果已非常理想。”董博主任向家属耐心解释道，“儿童骨骼具有远超成人的塑形能力，即使存在轻微对位不良或小角度成角，在后续生长发育过程中也能自行重塑。因此，临床并不要求绝对解剖复位，而是在保障功能恢复的前提下，尽可能减少创伤。”

　　从急诊接诊到专家研判，再到手法复位的精准施治，西安市红会医院手法复位室团队以专业素养与人文关怀，为小嘉佑的健康保驾护航。未来，西安市红会医院手法复位室将继续深耕临床实践，传承并发扬中医正骨智慧，以精湛医术守护每一位患者的健康。

编辑：齐少恒