5岁男孩遭车轮重碾 医院多学科团队接力创造生命奇迹

　　近日，西安国际医学中心医院上演了一场惊心动魄的生命救援，一名5岁男孩在遭遇车轮重碾生命垂危之际，经医院多学科团队全力救治，最终奇迹般重生。

　　惨烈事故 男孩命悬一线

　　不久前，一场突如其来的意外降临在这个刚满5岁的男孩身上。一辆车从他胸口碾过，车轮在他瘪下去的胸廓留下印记，右半个脑袋凹陷，情况危急万分。据西安国际医学中心医院创伤ICU主任马涛描述，男孩送到医院时，心跳没了，颈动脉搏动消失，血压、血氧饱和度均无法测出，意识呈深昏迷状，情况十分凶险，在场医护人员虽都担心孩子抢救不过来，但动作上没有丝毫放弃，决心再努力一把。经诊断，男孩有开放性颅脑损伤重型、闭合性胸部损伤等21处损伤，还伴有失血性休克。

　　绿色通道 开启生命加速度

　　西安国际医学中心医院脑科医院副院长贺世明果断下达指令“上纤维支气管镜”，同时，气管插管、心肺复苏、床旁胸腔闭式引流管置入、中心静脉导管置入等操作迅速展开，医护们分工明确、紧密配合。与此同时，医院的创伤绿色通道全速启动。医院副院长刘延彤介绍，这是一条“不计费用，不问家属，只抢生命”的快速救治通道。多学科团队在预警下迅速集结，手术室、麻醉科、输血科同步准备完毕，所有流程和资源都为抢救生命争分夺秒。

　　呼吸治疗师张姝媛弓着身，紧盯屏幕，一手操控镜体，一手不断吸引双肺涌出的鲜血。血吸干净通气几分钟，气道又被鲜血灌满，再吸，如此循环往复2小时，只为争取一个可能的手术窗口。

　　全力救治 多学科协作攻坚

　　在血压勉强够上手术门槛时，孩子被火速送往手术室。一般来说，手术配备一名麻醉医生即可，但此次麻醉手术科主任柴伟派出陈烨副主任医师、张玉涛副主任医师、赵敏主治医师、张霞主治医师4名骨干保驾护航。他们各司其职，监护仪发出平稳的嘀嘀声，麻醉成功，外科医生的手术刀得以落下。

　　手术中，医生发现最大的出血点来源于胸腔。胸科医院副院长李文海在胸腔外科医生协助下，迅速开胸探查，清除大量鲜血和血凝块后，发现右肺上叶有长约5cm、深约3cm的裂口，血液不断涌出。果断切除受损的右肺上叶成为止血保命的关键选择，也为后续可能的脑部手术争取了时间。10分钟后，右肺上叶顺利切除，血止住了，神经外科医生薛祎腾同步进行右额头皮清创缝合，首战告捷。

　　然而，术后凌晨，创伤 ICU 主管医生何郭一石发现孩子一侧瞳孔散大，CT提示脑疝，颅内损伤加重。凌晨4：37，患儿再次被推进手术室进行开颅手术。马涛与神经外科薛祎腾、刘洋医生并肩作战，清除右侧颅内血肿并进行去骨瓣减压。从开胸到开颅，医护人员在手术室与创伤ICU之间来回奔波，为孩子跑出了一条生命通道。

　　精细守护 温暖陪伴促康复

　　创伤ICU外，患儿的母亲崩塌了。她回忆，抢救时背后一滩血，自己大脑一片空白，孩子被送去做手术，每隔半小时医生就和她谈一次话，她感觉自己像行尸走肉，记不清签了多少次字，每次签完手都在抖。

　　而在创伤ICU内，一场精细的守护正在展开。患儿有哮喘，护士长韩海静安排专人护理，以小时为单位详细记录生命体征变化。护士们为头骨去除一块、半边头部凹陷的孩子特制枕头，还安慰他“奥特曼打怪兽也会受伤，治好之后会更厉害”。主管医生何郭一石成为孩子昏迷中最早记住的温暖，醒来后，何叔叔成了他记忆中医生爸爸的样子，陪伴他闯过感染关、哮喘急性发作关、颅骨修补关。

　　第三次手术，马涛和颅颌面外科主任卫国强用4D材料精准修补了颅骨，凹陷大半年的头型恢复圆润，左侧无力肢体也灵活起来。神经外科主管医生吕永强介绍，因患儿有4年哮喘病史，术前请儿科、呼吸科、药学部等多学科会诊，预防性用药，降低哮喘发病风险。

　　奇迹重生 感恩医护再前行

　　孩子一天天好转，被转入神经外科亚重症病房，妈妈可以进入病房陪伴。亲情的呼唤成为最好的良药，妈妈每天给他读书、教他背诗。病床上，5岁的他穿着小病号服，字正腔圆地背诵《沁园春·雪》，害羞地笑着感谢每一位叔叔阿姨。妈妈泪流满面，感慨没想到孩子能恢复成这样，称医护人员给了孩子第二次生命。

　　从胸口带着车轮印、生命垂危，到如今背诵诗词、扶床站立，这奇迹般的重生背后，是医院创伤绿色通道无缝衔接的争分夺秒，是多学科团队200多个日夜的精密协作。目前，患儿已转入儿童康复科治疗，这场夏末开始的救援故事，终于在次年迎来了春暖花开的结局。

编辑：齐少恒