西北“瘘王”李大庆：以匠心守护透析患者生命线

　　血管通路是血液透析患者的“生命线”，一条通畅、稳定的通路，直接关乎血透患者生命延续与生活质量。长安医院肾脏病医院李大庆教授深耕该领域四十载，以精湛医术被誉为西北“瘘王”，由他领衔的李大庆血管通路中心，专攻各类复杂疑难通路问题，为生命通道保驾护航。

　　四十载匠心深耕，筑牢生命通路根基

　　1984年，李大庆教授从西安医学院毕业，1987年开展西北五省首例内瘘手术，1992年开展西北五省首例人工血管，成为西北五省第一位开展血管通路手术的专家，2000年作为特殊人才特招到西安交通大学第一附属医院工作，从此扎根肾脏移植、血管通路领域。从青年医师到行业权威，四十年专注一事，致力于为每一位透析患者打造并守护个体化、长效化的“生命通道”，被西北地区血透患者及医护人员赞誉为“西北瘘王”。

　　作为陕西省血液净化质控中心血管通路组组长、全国血液净化通路学组核心成员，李大庆教授精通血管通路全流程诊疗：从自体动静脉内瘘、人工血管移植，到深静脉导管置入;从血栓、狭窄、假性动脉瘤等并发症救治，到微创介入、杂交手术，技术全面、造诣深厚。临床实力更是有目共睹：从医至今，已为近40000多名血透患者建立血管通路，一台标准内瘘手术仅需 15 分钟，以“快、准、稳”的技术特点减轻患者创伤。作为国内最早开展开放手术与腔内手术联合治疗的专家之一，他率先在西北引入多项前沿技术，2025 年成功实施西北首例二氧化碳血管造影联合腔内介入治疗，为碘造影剂过敏患者开辟了全新的生命通路，填补了区域技术空白。

　　技术引领破局，攻克疑难通路禁区

　　很多透析患者往往血管条件差、多次手术失败、合并多种基础疾病，常规方案难以奏效。当他们慕名来到长安医院时，李大庆教授大胆创新、迎难而上，使众多濒临“断流”的生命通道重获畅通。

　　76岁的王阿姨透析六年，因内瘘流量过高引发严重心衰，胸闷气短、无法平卧，加之血管粗大钙化、多次手术史，传统限流方案根本无法实施。李大庆教授创新性采用人工血管包裹限流术，如同为汹涌血流装上一道可控“闸门”，精准稳定限流。术后患者血管流量恢复正常，心衰症状迅速缓解。

　　82岁的张爷爷，左前臂人工血管突然栓塞闭塞，透析被迫中断，生命岌岌可危。检查显示不仅有大量血栓，还存在支架成角、吻合口狭窄等复杂问题，单纯取栓极易再次闭塞。时间就是生命，李大庆团队连夜开展复合介入手术，在 DSA 精准引导下双路径协同取栓、高压球囊扩张、植入覆膜支架，连夜抢通这条至关重要的“生命线”，让患者顺利恢复透析。

　　李大庆教授始终坚持全周期管理理念，常叮嘱患者“要像爱护眼睛一样爱护血管通路”，带领团队建立完善随访体系，从术前精准评估、术中精细操作，到术后长期维护、并发症干预，为患者提供一站式全程服务。许多经他治疗的患者，通路使用年限远超平均水平，健康透析十余年甚至三十余年。

编辑：齐少恒