春季须注意防治心脑血管疾病

　　春季是高血压、冠心病、心梗、脑梗、脑出血等心脑血管疾病容易发作、容易反复、容易加重的时期。3月31日，记者邀请陕西省人民医院心血管内科主任医师朱舜明和主治医师杨鹏围绕春季心脑血管疾病防治进行科普。

　　记者：为何这段时间容易发生心脑血管疾病?

　　朱舜明：这段时间心脑血管疾病容易发作，主要有以下几个原因：

　　第一，气温忽冷忽热，容易引起血管收缩扩张、血压波动频繁。白天热，血管扩张，晚上冷，血管收缩，血管反复拉扯，很容易导致痉挛、血管内斑块破裂，从而直接诱发心梗、脑梗;天气冷血压容易升高，天气热血压又会下降，血压频繁波动，也是脑出血、心衰最主要的原因。

　　第二，天气干燥，血液变稠。这个时节，大家体内水分流失快，如摄水量再不足，就容易形成血栓。血栓堵在心脏就是心梗，堵在脑子就是脑梗。

　　第三，春天流感、上呼吸道感染多，一旦发烧、咳嗽，心脏负荷会明显加大，心脑血管疾病就容易发作。

　　记者：心脑血管疾病患者如何正确用药?

　　朱舜明：很多患者感觉自己痊愈，擅自停药，很不可取。药吃不吃、怎么吃，都要听医生的专业建议。我重点介绍一下几类与心脑血管疾病患者息息相关的药品：

　　降压药，头不晕也要吃。血压控制在正常范围才最安全。

　　降脂药、防血栓药要坚持吃。有冠心病、脑梗、放过支架、有血管斑块的患者，他汀和阿司匹林这类药只要医生没让停，就要坚持吃。这些药能稳定斑块、防血栓，不按时吃风险会成倍增加。

　　救心丸、硝酸甘油要随身携带。患者出现胸口闷、胸口疼、心慌、出汗、肩膀后背疼等情况，应马上坐下休息并舌下含服此类药品，5分钟后不缓解可再含服一次。15分钟内含服3次还未见效的患者，需立即就医。

　　心脑血管疾病患者请牢记：别凭感觉调整药量;别拿保健品当药吃;别这次忘了吃，下次又吃双份。

　　记者：心脑血管疾病患者在春季应注意什么?

　　杨鹏：心脑血管疾病是慢性病，要长期管理，俗话说三分治、七分养，只要患者按时吃药、监测血压、吃好睡好、注意保暖、心态平和，绝大多数意外都能避免。

　　预防方面，患者要坚持每天测两次血压，并做好记录。血压是血管的“晴雨表”，监测比吃药更关键。每天测血压的时间段分别为早上起床排空小便后和晚上睡觉前。测前可静坐5分钟，每次测2遍至3遍，最后取平均数。血压值要记录在本子上，复诊时给医生看。

　　饮食方面，心脑血管疾病患者要牢记少油少盐少糖，多菜多果多粗粮，每餐七分饱，别暴饮暴食;少吃肥肉、动物内脏、咸菜、腌肉、加工食品;多吃鱼、蛋、牛奶、豆制品、蔬菜;每天要保证饮水1500毫升至2000毫升，少量多次。患者早上起床喝一杯温水，睡前一小时喝半杯温水，可以一定程度上稀释血液。心脑血管疾病患者不用刻意大补，不当进补有可能诱发血压升高。

　　运动方面，心脑血管疾病患者不要早起锻炼。春季早上6时至10时往往是人体血压最高的时候，容易引发心脑血管疾病。因此，患者最好在上午10时后、下午3时至5时进行运动，并且只做慢运动，如散步、打太极拳、慢走、做家务，不要进行跑步、爬山等相对剧烈的运动。患者每次运动时间控制在20分钟至30分钟为宜，确保微微出汗、不心慌;运动时一旦出现头晕、胸闷、气短，应立刻停下休息，千万别硬撑。年纪大、病情重的患者，出门最好有人陪同。

　　心脑血管疾病患者还要注意以下几点：

　　天气转暖别着急减衣服。春季气候相对多变，天气再暖，也别急着换薄衣，出门着装重点护住头、脖子、后背和脚。

　　少去人多的地方，预防感冒。感冒、咳嗽会加重患者的心脏负担。此外，患者出门要戴口罩，勤洗手，屋里常通风。

　　排便千万别用力。排便过于用力，血压会瞬间升高，从而诱发脑出血、心梗。便秘可以找医生开药。

　　记者：心脑血管疾病患者遇到哪些情况时需要立即就医?

　　杨鹏：我把最危险的信号用最简单的话告诉大家，只要出现，立马就医。

　　心梗信号：胸口闷、胸口疼、喘不上气、大量出汗、恶心、肩膀和后背疼。

　　脑梗信号：嘴歪、说话不清楚、一边手脚麻、视物模糊。

　　脑出血信号：突然剧烈头痛、呕吐、手脚不能动。

　　心脑血管疾病患者要记住，早到医院一分钟，就多一分活命和康复的机会。

编辑：齐少恒