首方落地西安交大一附院 炎症性肠病患者有了长期管理新选择

　　随着创新药物可及性持续提升，炎症性肠病(IBD)患者小马(化名)近日在西安交通大学第一附属医院消化内科成功开出西北地区首张米吉珠单抗处方，标志着该创新治疗方案在陕西省正式进入临床应用阶段，为西北患者带来新的治疗选择。

　　西安交通大学第一附属医院 炎症性肠病诊疗区域中心

　　患者小马(化名)表示：“半年前我突然开始便血，肚脐周围一直胀痛，吃完东西不适感会更明显，平时也总浑身乏力。期间试过很多治疗方式、用了不少药，病情始终没有好转，甚至感觉一直在加重。现在我每天便血四五次，腹痛也越来越频繁，短短半年体重就掉了20多斤。得知最近有了新药，我立刻从青海赶来西安接受治疗，特别希望病情能早日稳定，恢复正常生活。”

　　我国IBD疾病负担持续攀升，患者面临“反复发作、终身管理”挑战

　　肠道是人体重要的消化与免疫器官，也被称为“人体第二大脑”，其健康与全身状态密切相关。炎症性肠病(IBD)作为一种慢性、反复发作的肠道炎症性疾病，主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)，其发病机制复杂，且尚未完全明确;目前尚无法根治，患者需要长期乃至终身管理疾病。

　　数据显示，2024年中国IBD患者总数已达90.8万，其中，克罗恩病(CD)患者约20万，典型症状包括腹痛、腹泻、体重下降及反复瘘管、肛周病变等;溃疡性结肠炎(UC)患者约70万，主要表现为持续或反复腹泻、黏液脓血便、腹痛及排便急迫感。IBD多发于青壮年，疾病反复活动不仅严重影响生活质量，还可能增加感染、住院、手术及结直肠癌等风险。近年来，随着生活方式变化及疾病识别水平提升，我国IBD成为消化领域增长最快的慢病之一，有从“少见病”逐渐发展为“常见病”的趋势，疾病负担日益沉重。当前，我国IBD领域仍存在未被满足的临床需求，亟需更高效、更安全、更有针对性的创新治疗方案。

　　创新靶向治疗落地临床，为IBD患者带来新的长期管理选择

　　陕西省作为常住人口近4000万的人口大省，同样面临IBD患者持续增长带来的诊疗压力。此次创新治疗方案在陕西省落地，意味着西北地区内IBD规范化、精准化治疗更进一步，也将帮助更多患者实现更长期、更稳定的疾病控制。

　　今天来到西安交通大学第一附属医院消化内科就诊的炎症性肠病(IBD)患者小马(化名)，因既往治疗效果始终不佳，且病情逐步加重、体重骤降严重影响生活质量，迫切希望寻求新的治疗方案。

　　西安交通大学第一附属医院消化内科厉英超主任表示：“炎症性肠病(IBD)是一类慢性、非特异性、反复发作的肠道炎症性疾病，主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。近些年来，我国炎症性肠病患病人数持续上升，预计该上升趋势会持续到2035年，而且越来越多集中在19到39岁的年轻人群。患者长期受到腹痛、腹泻、便血及排便急迫感等症状困扰，不少患者需要频繁地上厕所，生活半径严重受限，不仅严重影响学习、工作和生活质量，也会增加住院、手术及结直肠癌等风险，整体医疗负担明显高于普通人群，临床期待更高效、更长效且更安全的创新治疗方案。”

　　西安交通大学第一附属医院消化内科厉英超主任

　　从“控制症状”迈向“长期疾病管理”：IBD治疗进入复合获益时代

　　数据显示，84%的溃疡性结肠炎(UC)患者和67%的克罗恩病(CD)患者存在“排便急迫感”，严重时，患者一天需要上十几乃至几十次厕所，生活半径被严重限制，也显著增加焦虑、恐慌等心理压力。由于IBD多发于青壮年，疾病对学习、就业、社交、婚育及心理健康影响深远，因此，更高效、长期稳定的疾病管理不仅有助于减轻症状、改善生活质量，也有助于帮助患者恢复正常生活节奏，减轻家庭与社会负担。

　　据悉，此次开出西北地区首张处方的米吉珠单抗于今年初获国家药品监督管理局批准，用于治疗成人中重度活动性克罗恩病及溃疡性结肠炎;这款创新生物制剂致力于帮助患者从症状控制迈向临床、内镜及组织学“三重深度缓解”，有效控制肠道炎症指标，改善便血、腹泻、腹痛及排便急迫感等症状，实现黏膜与组织学愈合的长期治疗目标。

　　厉英超主任表示：“随着对发病机制研究的不断深入，IBD治疗正进入精准靶向时代，治疗理念正从单纯‘控制症状’逐步迈向‘达标治疗’和长期规范管理。2026年获批的米吉珠单抗是一款针对IL-23 p19靶点的抑制剂，能够有效帮助患者改善排便急迫感等症状，并促进黏膜愈合。实现临床、内镜及组织学“三重深度缓解”，真正实现长期、稳定的疾病控制。随着国内外指南持续更新、创新疗法不断落地，我国IBD诊疗正加速迈向规范化、精准化与全病程管理新阶段，为更多患者带来长期改善与回归正常生活的新希望。”

　　此外，这款创新生物制剂采用固定给药频次，有助于简化临床管理、降低住院和手术风险，让总体治疗费用更加可控，并在不增加患者负担的情况下提升长期健康获益。近年来，随着“健康中国2030”持续推进慢性病防治与分级诊疗体系建设，和各类针对炎症性肠病的相关诊疗指南持续更新，我国炎症性肠病IBD诊疗正从“经验治疗”迈向“规范化、精准化与全病程管理”阶段。

编辑：齐少恒