小创口大肿瘤西安市中心医院为患者切除咽旁间隙巨大肿瘤

陕西医讯华商网 2019-02-26 16:41:37

[摘要]近日，患者石某以咽部不适，异物感2月之主诉就诊西安市中心医院耳鼻咽喉头颈外科，经检查，发现其口腔内悬雍垂左侧占位性病变。

　　近日，患者石某以咽部不适，异物感2月之主诉就诊西安市中心医院耳鼻咽喉头颈外科，经检查，发现其口腔内悬雍垂左侧占位性病变。患者入院后完善各项检查，口咽部MRI提示咽旁间隙占位病变，大小约5cm，与颅底、颈内动脉，腮腺深叶关系密切。

　　权博源主任针对此患者病情复杂的情况，组织全科医务人员进行了讨论。经查阅资料，目前该手术分颌面外侧径路和口腔内径路两种手术径路。该患者肿瘤体积大，与重要的血管、腮腺、颅底紧密相邻，行口外径路手术创伤大，且并发症多。权博源主任指出：从口内径路具有创伤小的优点，缺点是口内径路暴露肿瘤欠佳，且一旦出血，难以止血。与院外专家反复沟通，左侧咽旁间隙肿瘤，被膜完整，大部分突向咽侧，拟定实施经口内镜下咽旁间隙巨大肿瘤切除的手术方案。2019年2月21日，在医院医务科刘超科长和杜威科长的全力支持下，在手术室和麻醉科的全力配合下，外院专家指导下，权博源主任和易春曦主治医师、吴亚男住院医师历时3小时，在内镜辅助下顺利经口内径路完成咽旁间隙肿瘤切除术。术中出血不到30毫升，术野清晰，解剖层次明了，肿瘤完整切除，术区损伤小，术后患者无明显不适感，生命体征平稳。