市一院：关于肺部疾病您想了解的都在这

　　慢阻肺是较为常见的慢性 呼吸系统疾病，我国慢阻肺患者 约 1 亿人，发病率高、危害大，是 致死率、致残率高的疾病。以慢阻肺为首的慢性呼吸疾病，已经与心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿 病与代谢性疾病等一起被世卫 组织列为全球“四大慢病”之一， 给社会和家庭造成沉重的疾病负担。

Part 1

　　慢阻肺会导致呼吸衰竭

　　慢阻肺病全称是慢性阻塞性肺疾病，是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎，或者肺气

　　肿进一步发展为肺心病或者呼吸衰竭的常见慢性疾病。患者常感到呼吸费力或透不上气，常伴有咳嗽、咳痰等不适。人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”大部分就属于这个范畴。

　　慢阻肺不仅影响呼吸系统， 也可以引起全身病变，导致劳动力丧失，生活质量降低，最终发展为呼吸衰竭和肺源性心脏病等，甚至危害患者的生命。

　　吸烟是第一危险因素！

　　烟是慢阻肺最重要的危险因素，吸烟时间越长、吸烟量越大，慢阻肺患病风险越高。我国成人肺部健康研究（CPHS） 首项大规模调查发现，吸烟人群慢阻肺患病率13.7%，比不吸烟人群患病率高出一倍，60 岁以上吸烟人群慢阻肺患病率竟然超过 40%。慢阻肺全球倡议（GOLD指南）指出，戒烟是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预手段。我国的慢阻肺诊治指南也提到，迄今能证明有效延缓肺功能进行性下降的措施仅有戒烟。此外，研究发现，还有其他多种因素也都与慢阻肺患病相关，包括低教育程度、高PM2.5 浓度、幼年期慢性咳嗽、出生时低体重和呼吸疾病家族史等。

Part 2

　　肺功能检查是“金标准”

　　慢阻肺的一般症状是咳嗽、咳痰、活动后气短，但很大一部分患者症状并不明显，具有很强的隐蔽性，超过90%以上的患者对自己的慢阻肺病情毫不知情，仅有9.7%的患者之前接受过肺功能检查，很多患者都在早期阶段错失了诊断和治疗的机会。在诊断和评估慢阻肺病情时，肺功能检查是“金标准”，能客观测定气流阻塞的程度，在应用支气管扩张剂后，病人 FEV（ 第一秒呼出容积）／FVC（用力肺活量）≤70%预计值即可确诊。

Part 3

　　慢阻肺病人的家庭护理

　　李延主任医师提醒，慢阻肺急性期需住院治疗，慢阻肺缓解期的病人可通过饮食调养、功能训练、家庭氧疗、规范用药等方面，保证病情稳定。饮食方面：补充优质蛋白质，少量多餐，提高总热量；每日饮食中不可缺少绿叶蔬菜；多饮水。呼吸功能训练：包括缩唇呼吸、腹式呼吸，以加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力，改善呼吸功能。每天训练3~4次，每次重复8~10次。家庭氧疗：坚持每天吸氧。（低流量）15小时以上可有效改善患者的生存质量

编辑：刘潇