胡老汉瓶口卡命根 市三院妙手巧解除

　　凌晨三点左右，大多数人已进入甜蜜的梦乡，而位于凤城三路东段的西安市第三医院急诊科内，仍是灯火通明，医护人员依然在有条不紊的接诊病人。

　　忽然，伴随着一阵已被压低却透露着痛苦的呻吟声，几个壮年汉子搀扶着一位老大爷走进了市三院急诊内科诊室。值班的白建鹏医生立即请患者坐下。不等医生询问，家属就着急地催促：“大夫，老爷子生殖器上套了一个塑料环，请你们尽快给取下来！”

　　白医生忙说：“先别着急，请简要说明一下来龙去脉，我还需要查体后才能明确诊断、尽快治疗。我们一定尽力，你们缓口气慢慢说。”

　　几分钟后，白医生明白了事情的原委：这位姓胡的老人家素有前列腺增生疾患，常常睡梦中遗尿，影响个人卫生。当日睡前因担心睡中遗尿，就自作主张，找了一个“可乐瓶子”，套在自己的“丁丁”上。睡到半夜，他被疼醒了，才发现瓶口已紧紧卡箍在丁丁根部，远端整个丁丁已严重水肿且伴有疼痛。

　　一开始老人家还不好意思跟家人说，自己尝试了好几次，想取下瓶子都失败了。眼看肿胀、疼痛越来越重，就叫醒了家人。家属一看也觉得情况严重，马上送往当地一家二甲医院的急诊科。当地医院一看，处理不了，建议尽快转往上级医院。于是，家属带着老人家，辗转咸阳、西安多家大型医院，都无可奈何。最后有人建议他们到西安市第三医院试试，“人家都说三院技术好”。这才有了开头的那一幕。

　　白医生立即给病人做了简单查体：生命体征平稳，塑料瓶的瓶身已被家属剪掉，留下瓶口牢牢卡在生殖器根部。生殖器已肿得变形了，所幸尚未造成缺血坏死。患者下腹部稍膨隆，很显然膀胱里面还有尿液潴留 —— 患者正经受着双重的痛苦！

　　一个念头迅速在白医生脑中闪过：不能在耽误了，必须尽快取下异物。否则一旦缺血坏死，就只有手术切除一条路了！

　　鉴于急诊科还没有相关设备，白医生立即向上级李君副主任医师报告情况。李君立即来到诊室，一边安慰患者和家属，一边下达处置措施：

　　1、请泌尿外科协助处置；

　　2、同时联系 119 消防队寻求帮助；

　　3、向医院总值班报告情况，必要时由总值班协调多科室会诊。

　　很快，泌尿外科专家来了，尝试用外科手术器械切割瓶口。医院总值班郑炜主任也来了，指示开通绿色通道，全院各部门提供全力协助；119 消防员也到了，可是他们携带的“大力剪”太庞大，没法在这么小的部位操作 ……

　　一名消防队员说：“我们单位就在玄武路口，我回去看看还有没有更精细的工具。”

　　墙上的时钟滴答滴答…… 患者的呻唤也似乎越来越紧 ……

　　白医生看在眼里，急在心上。他在脑海中迅速过滤几种常用的方法：手术剪、手术刀都难以切开坚硬的塑料瓶口；电刀烧灼，倒是可以熔化塑料，但是产生的热力伤害难以控制…… 只有一个办法了，那就是小砂轮高速旋转切割！

　　他马上把这个想法向李君副主任医师做了汇报，李君也认为这是个好主意。但是急诊科、消防队都没有这么小的砂轮！

　　白医生说：“我知道口腔科有这种小砂轮，就是不知道人家肯不肯借给我们用在病人这个部位。”

　　郑炜主任说：“尽快联系口腔科，尽快救人是第一位的，其它问题都不用考虑！”

　　白医生快速来到门诊四楼口腔科值班室，找到当夜值班的张波主治医师并说明情况。张医生立即表示：救人要紧，全力配合！

　　几分钟后，患者已经躺在了口腔科的牙椅上。由于口腔科医生从未在这个身体部位操作过，所以砂轮就交到了白医生的手上。

　　很快，牙科的切割片就在瓶口的螺纹上切出了一道纵向沟槽；再往下切，很容易就割透瓶口，伤及患者皮肤。

　　这时，二次返回的消防队员带来了斜口钳，从已经切开的豁口处，一点点伸进去慢慢咬破……

　　大约5分钟后，塑料瓶口顺利取下，患者的尿液瞬间喷出。大家谁都没有躲避，而是尽快帮助患者进行患处的消毒……

　　一旁观战的家属一直紧张的不敢说话，这时候总算松了一口气。一位家属埋怨病人说：“爸啊，您怎么这么糊涂啊”。老人家不好意思地自嘲道“谁叫我姓胡啊，你看就做了这糊涂事！” 一句话把大家都逗乐了……

　　窗外，深夜的天空下千家万户仍然在酣眠，而在西安市第三医院急诊科、泌尿外科、口腔科，以及未央消防队的战士们，刚刚度过了一个紧张而又充实的夜晚……

　　（为保护患者隐私，文中患者姓名均使用化名）

编辑：刘潇