市一院急诊人的“医师节”：争分夺秒成功抢救尿毒症并阿斯综合征患者

　　急诊科多举措齐头并进提高服务意识，苦练急救技术，紧急医疗服务水平迅速提高，为患者建立了一条快速生命线，被评选为市一院最美医师团队。医师节这天，急诊人以生死时速致敬医师节，成功救治阿斯综合征患者为医师节献礼。

　　患者白某某，女，54岁，2019年8月19日10时许因“间断抽搐2小时，意识不清10分钟”由家属紧急送人急诊抢救室，追问病史患者糖尿病肾病多年，近两年因尿毒症反复透析，近两日肺部感染在社区输液治疗，病情逐渐加重。查体：主动脉搏动消失，瞳孔散大，皮肤黏膜紫绀，初步诊断为尿毒症并阿斯综合征，立即开通绿色通道心肺复苏，在郑军梅主任、肖一峰护士长的指挥下，抢救室展开了紧张有序的抢救工作：监测生命体征，体外心脏按压仪确保胸外按压质量，可视喉镜气管插管成功，建立人工气道呼吸机控制呼吸，床旁快速检测，床旁超声快速评估心功能和循环，并超声引导下股静脉穿刺置管，中心静脉血流动力学监测，滴定式的药物和液体复苏……抢救20分钟患者主动脉搏动和自主呼吸恢复、血流动力学稳定，复苏成功！

　　患者因肺部感染较重血氧饱和度迟迟不能回升达标，梁敏主任医师立即予以纤支镜肺泡灌洗，并展开脓毒症集束化治疗，半小时后患者血氧饱和度正常，血流动力学稳定，神志清楚，两小时后患者病情相对稳定转入ICU进一步床旁血滤抢救。

　　医师节这天，急诊抢救室还成功抢救妇科急腹症、脑出血、大咯血、急性冠脉综合征等6例危重症患者，留观28位急诊患者。我们急诊人就是以这样的生死时速致敬自己的医师节。

编辑：刘潇