市一院泌尿外科成功为一岁半患儿实施尿道结石钬激光碎石术

　　2019年8月22日，家住陕西永寿县的一岁半幼儿笑笑（化名）突然出现阵发性哭闹，且伴有腹痛、小便不畅、尿色深黄浑浊等症状，奶奶遂带其前往永寿县医院诊治，县医院诊断为“包皮炎”，并给予局部涂擦碘伏。可没想到5天后，笑笑再次哭闹不止，且完全不能自解小便，尿液自尿道溢出，下腹胀满。再次来到县医院治疗，经过CT及超声检查显示，孩子尿潴留，尿道结石，肾结石。由于患儿年纪小，病情更为复杂和紧急，经推荐笑笑从县医院转入市一院泌尿外科进行治疗。转入医院时，患儿腹胀如鼓，时不时有尿液自尿道滴出，哭闹异常剧烈。见此情景，泌尿外科张争春医生立即带领王卫妮护士长给患儿进行导尿，但因结石恰好卡在尿道，导尿管难以插入，张争春医生在患儿的哭闹声中，经过多次努力，终于将导尿管成功插入，暂时缓解了患儿的危急症状，也为后续的治疗创造了机会。

　　患儿入院后，泌尿外科何士军主任医师对患儿病情高度重视，考虑到患者为婴幼儿，多处结石又合并感染，决定在积极控制感染的同时，力争一期微创手术，彻底解除患儿病痛！何主任告知了家属手术治疗的难度和风险，但也鼓励孩子的父亲抱有信心。

　　终于，在2019年9月4日，患儿在全麻下进行“尿道结石钬激光碎石术，经皮肾结石钬激光碎石术”，此次手术由泌尿外科何士军主任主刀，王录文副主任、张争春医生全力配合，再有麻醉科、手术室骨干医生护士积极进行手术准备、术中监测，整个手术仅历时55分钟，手术非常成功！针对患儿的特殊情况，何主任在术中又大胆改革，不留肾造瘘管，因而术后第四天孩子已经痊愈出院。出院时孩子家长向我院泌尿外科何主任团队表示感谢。其实，这个患儿只是我院治疗的数百例小儿结石中的一例。

　　婴幼儿因其年龄小，语言表达差，身体器官发育不成熟，泌尿道管腔纤细易于生长结石，因此家长应培养小小儿多饮水的习惯，也应警惕婴幼儿阵发性哭闹症状，及时就医筛查泌尿系结石，避免造成肾功能的损坏。西安市第一医院泌尿外科多年来针对小小儿结石患者的特点，积极探索，努力创新，引进了国内外先进的仪器，总结了丰富的临床经验，形成了一套独特、完备的诊疗和手术方法。相信在我们的努力下，泌尿微创新技术会给更多小小儿结石患者带来福音！

编辑：刘潇