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手术前需停用哪几类药物?这8类药物必须停用

健康资讯 家庭医生在线 2020-05-19 08:47:00
[摘要]外科中最常见的治疗方式就是手术,有的疾病必须要手术才能根治。但手术前一些药物必须停止使用,以免在手术过程中出现意外反应,或影响手术治疗效果,甚至带来不可逆的伤害。一起来了解一下。

  外科中最常见的治疗方式就是手术,有的疾病必须要手术才能根治。但手术前一些药物必须停止使用,以免在手术过程中出现意外反应,或影响手术治疗效果,甚至带来不可逆的伤害。一起来了解一下。

  手术前必须停止使用哪些药物?

  1、抗癫痫和降血脂药

  打麻醉前不能使用抗癫痫药物,同时不能用降血脂药物,不然会干扰手术。

  2、抗血小板药

  抗血小板药物会抑制血小板激活,这种抑制作用是不可逆的过程。一般情况下停药一星期后,新生血小板才会增多,发挥正常的凝血功能,所以手术前1~2个星期需停药。

  3、降糖药

  糖尿病患者若注射胰岛素,监测血糖后,在手术当天早晨注射短效胰岛素,利于控制血糖。因为手术前禁食,糖尿病病人应停用口服降糖药物。常用的降糖药物是二甲双胍,主要在肾脏中代谢,做增强CT前三天应停药。

  4、抗凝血药物

  抗凝血药物会加大手术中出血风险,使用时必须慎重。抗凝血药物持续作用维持2~5天,所以手术前4~5天给予停药。

  5、抗心律失常的药物

  手术前必须停止用抗心律失常药物,因为此药物可诱发进行性心动过缓,引起的低血压用常规升压药物没有任何效果,甚至只能用起搏器抢救。此外此类药物药脂溶性高,因此手术前应尽早停药。

  6、降压药

  降压药会导致患者手术过程中出现低血压。对于短暂性低血压耐受良好和左心功能良好的人,可以酌情用药到手术当天早晨。心脏直视手术和大血管手术患者,为防止手术过程中血流动力学发生剧烈改变,手术前需停药。

  7、利尿剂

  一些利尿剂可能会引起低血钾和血容量不足,增加患上心律失常风险。另外低血钾也会增加手术过程中所用的肌松药物药效,所以手术前必须停药。

  8、中枢神经系统药物

  中枢神经系统药物会引起生物胺在中枢神经和自主神经系统的蓄积,麻醉期间可能会导致血压升高,甚至会抑制呼吸。尽量手术前2~3周停药。

  温馨提示

  为了手术成功,避免发生意外,以上几种药物在手术前必须停用。另外,某些中草药成分复杂多变,可能会和麻醉药物发生化学反应,引起血液凝固,所以建议手术前停药两周。

编辑:熊玲

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