关于复视治疗 这些你知道吗

　　复视即看东西时有重影，中医称之为视歧，是指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象。导致复视的原因很多，常见的有酒精中毒、肉毒杆菌中毒、脑瘤、海绵窦血栓形成、糖尿病、颅内动脉瘤、重症肌无力、脑卒中、眼外伤、动眼神经麻痹等。支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍，双眼肌肉动作就不协调，看东西时就出现重影。

　　复视治疗的方法

　　1.摘除单眼复视要找出病因，治疗眼疾，如配戴眼镜、白内障手术。

　　2.双眼复视有以下治疗方法：01配戴眼镜：对于小角度的眼位偏斜，可借助配戴眼镜来减轻症状；02外眼肌无力或麻痹：治疗肌无力为主；03脑部病变：药物或施行外科手术治疗，如脑瘤切除；04眼肌手术：眼外肌矫治复位。

　　最近，西安市中医医院针灸推拿康复科住院部就收治了一例复视患者，朱某，女，56岁，主诉左侧眼睑下垂伴左眼复视一周，门诊以中医诊断：上胞下垂，西医诊断：左侧动眼神经麻痹收住院。入院症见：左侧眼睑下垂，睁眼困难，左眼内收受限，左眼重影，四肢乏力，偶有头晕，纳食一般，夜寐欠佳，舌质淡、苔白，脉濡缓。既往高血脂、面瘫病史。安军明主任医师认为患者由于工作紧张导致睡眠欠佳，肝肾亏损，眼部筋络失养，精气散乱，造成视物功能受损。《灵枢·大惑论》载曰：“邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑，入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣，邪其精，其精所中不相比也，则精散，精散则视歧，视歧见两物。”安军明主任医师遂采用毫针配合方氏头针治疗该患者。局部穴取攒竹、阳白、丝竹空、太阳、四白，其中阳白透鱼腰，远部穴取合谷、风池，以上穴位取双侧，得气后行旋转补法，留针 30min。方氏头针取伏像头、伏脏上焦、视觉，每日1次，10次为一疗程，治疗2个疗程后，患者左眼可完全睁开，左眼活动基本正常，复视消失。

　　此外安军明主任医师温馨提示：治疗复视，配合眼周穴位按摩会收效更加显著，穴位按摩不但可以促进眼周血液循环，而且可以改善眼部肌肉疲劳。具体按摩手法如下：先用食指指腹，从攒竹穴刮至鱼腰穴，再经丝竹空穴，至太阳穴，在太阳穴处重点按摩，次用食指指腹点按睛明穴，再用食指指腹点按四白穴，后用食指指腹点按风池穴，最后眼部压刮：将食指第二指节桡侧缘置于内眼角处，然后由内向外刮压眼球，到达太阳穴，再着重点揉太阳穴。每个穴位最少按摩30次，逐渐增加按摩次数，以患者能承受为宜。

　　安军明主任医师认为针灸推拿等外治法治疗动眼神经麻痹有一定优势，并且具有安全性高、副作用少等优点，应予以推广。

编辑：拓泽渊