36岁的小王胸前长了一颗伴随她十几年的黑痣,近期自觉黑痣瘙痒不适,而且发现痣的颜色较以前加深。想到电影“非城勿扰2”里孙红雷饰演的李香山因为患“恶性黑色素瘤”而身亡,小王心理很是紧张:自己身上的痣颜色变深﹑并伴有不适感,是不是也发生恶变成“恶性黑色素瘤了”?若是恶性手术切除后能治愈吗?术后伤口遗留的疤痕会不会很明显?带着这一系列的疑问,怀着忐忑不安的心情,小王来到了西安市第一医院皮肤科,贾静副主任医师接诊了她,仔细检查皮损后进行了“色素痣”皮肤镜检查,检查结果提示皮损符合“皮内痣”的表现,可以不予处理。听到排除了“恶性黑色素瘤”的诊断,小王提起来的心才放了下来。
皮肤镜又称表皮透光显微镜,它是通过交叉偏振光技术消除皮肤表面反射光,不仅能观察皮肤表皮层,还能够观察到真皮层,因此较肉眼观察皮损更客观﹑准确,从而为皮肤病的临床诊断提供客观的科学依据。所以皮肤镜更像皮肤科医生的“第三只眼”,就如同心脏科医生手中的听诊器一般,借助皮肤镜检查可以达到“透过表皮看真皮﹑透过现象看本质”的临床意义。皮肤镜不仅仅用于“色素痣”和“恶性黑色素瘤”的诊断和鉴别诊断,还可以用于“基底细胞癌”﹑“鳞状细胞癌”及“鲍温病”等皮肤肿瘤的早期诊断,除此之外,对毛发疾病(斑秃﹑雄激素性脱发﹑休止期脱发)﹑指甲疾病(甲下出血﹑甲色素性疾病﹑甲癣﹑甲银屑病)﹑银屑病﹑玫瑰糠疹﹑扁平苔藓﹑脂溢性角化疣及血管性皮肤病等多种疾病的诊断及鉴别诊断也能起到非常重要的辅助作用。
皮肤科近期引进并开展皮肤镜检测新技术,提高了医生对皮肤病临床诊断的(早期)准确率;在一定程度上减少了不具备或不愿行病理检查的患者的临床肉眼误诊率,对于某些无必要或行病理活检得不偿失的患者,降低了医疗诊断成本;而且皮肤镜的检测方便﹑快捷﹑非侵入性﹑诊断准确率高,在诊断准确率和代价上找到了一个平衡点,为广大患者带来了高性价比的诊断方法。
编辑:韩林娜