西安交大二附院健康科普：警惕老年听力损失

　　随着社会经济条件提高及社会保障制度的完善医疗水平的提高，人体寿命提高，人口老龄化严重，对于老年人来说可能都会面临听障的问题。而由于听力损失导致他们不愿与人交流，可能还会诱发老年痴呆、孤独感、焦虑抑郁等问题，与社会隔离。关注老年人听力，提高老年人生活质量，做到早发现早诊断早治疗，是目前我们干预老年人听障问题的重点。

　　老年听力损失是指60岁以上老年人（世界卫生组织关于老年人群年龄的界定：发达国家推荐以 65岁为界限，发展中国家推荐以60岁为界限）因年龄增长、耳科疾病、遗传因素、噪声损伤、耳毒性药物以及代谢性疾病和不良生活习惯等因素导致的听觉功能下降的总称。

　　危害性：

　　1、言语交流能力下降：老年听力损失早期以高频听力损失为主，主要表现为言语识别率下降，特别是在噪声环境下言语交流更加困难 ；当听力损失累及中低频率时，即使在安静环境下言语交流也很困难。因此，老年人与人交流时会不自觉的提高声音甚至用喊，而对方与其交流时也会不由的提高音量，影响周围的人环境，故老人就主动减会少社会交往。

　　2、情感和社会交流能力下降：老人减少社会交往后久而久之对周围事物就失去兴趣，与社会隔离，产生孤独感、忧郁、焦虑、猜忌、自卑等等心理精神问题。

　　3、认知能力下降：老年人缺乏与外界的交流，其认知能力也会下降，出现老年痴呆的几率增高。

　　4、避险能力下降：老年人由于听力的下降，其独自出门，对汽车鸣笛、周围人的提醒或者火警等等此类危险警告信号无法感知、感知迟钝，其人身安全堪忧。

　　表现：

　　1、听力下降，背后呼叫不应，说话需要其他人重复多次、耳鸣，看电视听广播声音放的很大。

　　2、言语识别能力下降：老年患者听力损失早期多为高频的听力损失，所以许多老人表现的多是可以听见他人说话就是不知道说的什么，大声给他说话他有嫌你说话声音吵。故噪音环境下或多人说话的环境下他容易听不清别人的说话内容。

　　早发现、早诊断、早治疗：

　　老年人自身或家庭成员或看护人员的细心观察至关重要，独居老人需要特别关注。发现问题后需及时到医院就诊，如确实是行动等不方便，陪护人员可以通过网络下载听力自测APP先进行居家听力粗侧，发现问题后还是及时就医。对于有听力下降家族史、既往有耳疾的、有高血压高血糖高血脂的、有过脑梗脑出血病史的高危人群需特别注意。就诊后专业的耳鼻喉科医生会根据患者的情况进行听力学、认知方面、精神心理评估及头颅、耳颞部的CT及磁共振检查，确定听力损失情况，排除中枢疾病。根据个人情况，听力损失情况可以选择药物治疗、助听器验配，甚至人工耳蜗植入等方法。

　　预防：

　　治疗控制原发病如糖尿病、高血压、高血脂，治疗原有的耳疾，健康饮食，合理运动，远离噪音，避免使用耳毒性药物如庆大霉素、链霉素等。

编辑：韩林娜