双镜联合肾移植术后输尿管狭窄患者成功再通

西安市第一医院 2021-05-26 09:09:19

[摘要]这次手术的成功，又一次给移植肾输尿管狭窄患者带来了希望，为移植肾复杂型输尿管狭窄提供了新的治疗理念和方法。也代表着西安市第一医院泌尿外科在肾移植术后输尿管狭窄再通技术方面再上新台阶！

　　近日58岁的男性患者黄某某因“肾移植术后输尿管狭窄闭塞2年多”来西安市第一医院泌尿外科就诊。患者2个月前曾在外院尝试放置双“J”管，未成功，经病友介绍特来该院诊治。

　　术前完善检查，排除禁忌，经科内专家多次讨论，精心准备，于入院一周后在全麻下行经皮移植肾输尿管狭窄探查及内切开扩张置管术，术中探查发现，移植肾输尿管严重迂曲，导丝不能通过，进镜困难。泌尿外科专家们果断决定，尝试人工建立移植肾盏-膀胱通道，此方法需寻找移植肾盏-膀胱直线距离最短的通路，膀胱冲水适量，避免人工通道建立过程中损伤腹盆腔脏器。此手术原理简单，执行困难，过程复杂，需要经皮肾输尿管镜及膀胱镜双镜联合配合操作。最终耗时约2小时，顺利建立移植肾盏-膀胱人工输尿管通道并留置F6双"J"管。