交大二附院科普：疫情期间，昏迷患者居家应该如何护理？

首先，我们应该了解昏迷患者最容易出现的问题。因为意识不清，痰液难以排出，所以昏迷患者最容易出现的就是肺部感染的问题。

其次，昏迷患者由于不能自己活动，血液循环变慢，容易出现血栓。

第三，昏迷患者往往身上带有尿管，胃管，气管切开套管等管道，管道的污染容易导致体内感染，从而引起泌尿系统，消化系统感染。

最后，昏迷病人还面临着营养摄入问题，肌肉萎缩问题等等。

如何尽量解决这些问题呢？

首先是体位。尽量让患者处于坐位或者半坐位，不要让患者一直平躺在床上。因为患者坐立起来，肺在重力的作用下会张开，减少痰栓堵塞的概率。其次，坐立起来以后，进食的时候不容易反流，也就不容易误吸，这样能够减少肺部感染的风险。

第二就是要加强翻身拍背。翻身拍背的时候可以将患者放平，头稍微低于脚，先左侧卧位，拍完后再右侧卧位。拍背时候手要用力拍，从下往上拍，这样才能将痰液拍出来。至少每两个小时拍一次。翻身拍背不但能减少肺部感染，也是减少褥疮最重要的手段，在昏迷患者的护理中起着非常重要的作用。

第三是加强肢体的按摩，给患者做被动运动。比如按摩患者的肌肉，运动患者的关节等等，这样不但能促进血液循环，减少血栓的形成，也能够减少肌肉萎缩，为患者的康复打下基础。

第四就是均衡饮食，少量多次。昏迷患者每天也需要足够的食物，只要的干净卫生的，都可以吃。在饮食上，鸡蛋，牛奶，蔬菜，肉类都是可以的。但是，由于昏迷患者的胃肠道蠕动能力比较差，所以应该少量多次，避免食物反流以及腹胀等情况出现。平时也可以轻轻按揉肚子，将手掌放在肚子上，稍稍用力，以肚脐为中心做顺时针按揉即可。建议做好出量和入量的记录，保证出入量基本平衡。然后就是保持管道的清洁。气管切开套管可以每天将内芯取出进行清理，尿管也可以每天用酒精进行消毒。

最后就是要按时吃药。建议将需要吃的药和具体吃药的时间一一对应，写在一张纸上，然后粘贴在床头，方便提醒照顾的家属。

编辑：袁毛毛