生命的急救 西安市中医医院急救绿色通道救治急腹症患者

1月7日下午4点半，西安市中医医院急诊科内，突然响起了电话铃声——

“西安市中医医院急诊科吗？”电话那头响起年轻女子的声音，急切中带着些许哭腔，“我老公急性胰腺炎现在需要转院，医生说是重症不敢耽搁，你们能不能收？”

重症急性胰腺炎！接听电话的急诊外科值班医生李雪莲心中一凛：这种疾病可致胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，是病死率高达50%以上的急危重症！

李医生连忙询问详情，才知打电话的女孩名叫小欣，3天前，她的爱人小奕吃了一大碗红烧肉、又啃了大半个猪肘子后，上腹就开始持续性疼痛。小奕找到几片治疗胃炎的药吃下，症状没见缓解，疼痛反而越来越重。1月5日，小奕实在疼痛难忍，到家附近的医院就诊，当即就以“急性胰腺炎”被收住入院。

入院后一检查才发现不得了，31岁的小奕合并有糖尿病、肺炎、胸腔积液、低蛋白血症、电解质紊乱、混合型高脂血症等多种疾病，单是诊断医生就列出了10来条，病情十分棘手。

更棘手的还在后面，1月7日，小奕所在的医院接到通知，要求转为新冠肺炎定点收治医院，所有住院患者均需紧急办理出院！为整个医院的住院患者集体办理出院手续，这工作量可想而知。小欣出院手续从上午办到了下午，一想到指定接收医院还有这么多的患者等待办理住院手续，眼泪珠子就急得直往下掉。

李雪莲问明缘由，果断地告诉小欣：“你们来，我们接收！”同时叮嘱小欣：一定要从原来的医院由救护车闭环转运患者，才能最大限度地节约时间。

放下电话，李雪莲主治医师立即向外科二线值班毛雪飞副主任医师汇报情况，并联系ICU医师请其做好会诊准备。

下午6点，小奕由110闭环转运至急诊入口外，毛雪飞、李雪莲两位医生已推着平车在此等候。毛医生为患者查体、测量生命体征，此时又发生了新的状况：小奕测体温显示38℃，按照预检分诊要求，应立即转入发热门诊。

毛雪飞副主任医师第一时间上报外科主任李智、急诊科副主任魏钢：小奕为危急重症患者，为保证其生命安全不宜频繁挪动；且小奕经110由外院闭环转送，当日外院核酸报告显示阴性，发热大概率由炎症反应引起。

两位主任立即请示上级部门，医务科科长石耀武指示：立即为小奕开通危急重症患者24小时绿色通道，实行“边救边检”政策，床旁采集核酸，由专人经专用通道护送前往影像科检查胸部及上腹部CT后，送入急诊科开辟的隔离单间接受救治。

ICU刘廷廷主治医师接会诊通知后迅速赶到，几位医生对小奕进行综合评估，考虑其并发症多、病情危重，决定待核酸检测结果回报后，先转入ICU系统救治，待病情稳定后再转入外科接受后续治疗。

至此，小欣一颗忐忑的心才略微安定了下来。小欣感动地说道：“几位医生在谈话中，语气都是温和又坚定，我一下子就有了安全感，把爱人交给你们，我很放心！”

8日凌晨0点20分，小奕核酸报告显示阴性，ICU开辟隔离单间对小奕进行综合治疗。好消息是，因为小奕年轻、身体素质良好，经过一天两夜的紧张救治，病情已有很大程度的好转，很快就能转入普通病房继续治疗。

小奕的故事也为我们敲响了警钟：疫情居家期间，很多忙碌的年轻人突然放松了下来，运动量大幅减少，却趁机一饱口腹之欲，大口喝酒、大口吃肉，由此引发的急性胰腺炎、急性胆囊炎等消化系统急腹症，不但“痛得要命”，甚至可能真的危及生命。

外科毛雪飞副主任医师温馨提示：

日常生活中要合理安排膳食，保持蛋白质、脂肪以及碳水化合物的均衡摄入，荤素搭配，避免暴饮暴食，少食油腻和炸烤食物，饮酒要适量。要改变静坐生活方式，即便宅在家里，也需经常起身活动，可以结合自身情况选择原地跑、俯卧撑、开合跳等，提高自身的体能和体质。如突发腰腹部疼痛、恶心呕吐、发热等情况，一定要及时前往医院就诊，排除外科急腹症，以免延误病情。

来源：西安市中医医院

编辑：袁毛毛