11月9日18时33分,西安市第五医院急救站接到西安市急救中心调度台指令:西关正街南小巷某小区,一中年男子突发胸痛,大汗淋漓,急需救治。
接到指令后,急救车组闫相斌医生、王肖医生、李帅护士、靖川司机及两名担架员迅速出诊,携带相关设备。出诊途中车组医生联系呼救者,确认地点,询问病情,考虑急性心梗可能,并通过电话指导患者立即卧床休息,避免活动。
18时42分,救护车到达现场后,急救医生询问患者病情,护士李帅快速完善心电图检查,心电图显示为急性心肌梗死,向患者本人及家属告知目前诊断及病情的危重。急救组分工协作,立即联系急诊科、心内科提前做好接诊和会诊准备,同时给予患者硝酸甘油片舌下含服,阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片负荷量口服治疗,心电监护下密切观察患者病情变化,快速转运医院,19时01分,顺利完成病人交接。
时间就是生命,为了赢得最佳的抢救时间,我们必须争分夺秒,建立快速联动机制,市五院院前急救、急诊科、心内科、导管室医护人员积极合作、密切配合,一场生命的接力赛就此展开。
患者转送到该院急诊科后,医生在抢救室再次评估患者病情,与家属沟通病情危重及急诊PCI手术是最佳救治方法,家属知晓并同意手术治疗,立即启动胸痛绿色通道迅速将病人送达导管手术室。心内科、导管室医护团队经过严谨而又迅速的术前准备后,紧急为患者行冠状动脉造影手术。术中造影显示为左冠优势型,三支血管均有严重病变,前降支近段急性闭塞 ,情况十分紧急,刻不容缓,随时有发生心跳骤停可能。心内科及导管室团队凭借精湛娴熟的技术,密切配合,成功为患者在前降支及旋支血管病变处放置支架4枚,堵塞的冠脉恢复血流灌注,患者胸痛缓解。术后患者病情平稳,返回心内CCU病房继续观察和治疗。
急性心肌梗死患者病情危重,抢救速度决定患者生还几率。院前急救作为心梗救治的第一环节,与急诊科、心内科及导管室建立协同救治体系进行联合救治,第一时间为患者开辟急救“绿色通道”,简化就医流程,缩短就诊时间,更加快速有效地救治患者,为患者的生命健康保驾护航,表现出急救人员良好的急救意识和急救技能,也体现出我院绿色通道的畅通有序和快速综合救治反应能力,更标志着我院急危重症患者的救治水平不断进步与提升。我院院前急救站也将不断提升救治水平和能力,使越来越多的急性心肌梗死患者受益,降低死亡风险,保障患者生命安全。
医学科普
当出现胸闷、胸骨后或心前区突发疼痛,或其他不明原因的胸部不适,应高度警惕是心脏问题,尤其是伴有胸闷气短、出汗、恶心、呕吐等症状,很有可能是急性心肌梗死,应立即停止活动,就地休息,并及时拨打120,把握黄金救治120分钟。西安市第五医院院前急救24小时全方位、全天候处于应急待命状态,为患者争取宝贵的救治时机,竭力为周边人民的生命健康服务。
编辑:袁毛毛
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