手术前需停用哪几类药物？这8类药物必须停用

　　外科中最常见的治疗方式就是手术，有的疾病必须要手术才能根治。但手术前一些药物必须停止使用，以免在手术过程中出现意外反应，或影响手术治疗效果，甚至带来不可逆的伤害。一起来了解一下。

　　手术前必须停止使用哪些药物？

　　1、抗癫痫和降血脂药

　　打麻醉前不能使用抗癫痫药物，同时不能用降血脂药物，不然会干扰手术。

　　2、抗血小板药

　　抗血小板药物会抑制血小板激活，这种抑制作用是不可逆的过程。一般情况下停药一星期后，新生血小板才会增多，发挥正常的凝血功能，所以手术前1~2个星期需停药。

　　3、降糖药

　　糖尿病患者若注射胰岛素，监测血糖后，在手术当天早晨注射短效胰岛素，利于控制血糖。因为手术前禁食，糖尿病病人应停用口服降糖药物。常用的降糖药物是二甲双胍，主要在肾脏中代谢，做增强CT前三天应停药。

　　4、抗凝血药物

　　抗凝血药物会加大手术中出血风险，使用时必须慎重。抗凝血药物持续作用维持2~5天，所以手术前4~5天给予停药。

　　5、抗心律失常的药物

　　手术前必须停止用抗心律失常药物，因为此药物可诱发进行性心动过缓，引起的低血压用常规升压药物没有任何效果，甚至只能用起搏器抢救。此外此类药物药脂溶性高，因此手术前应尽早停药。

　　6、降压药

　　降压药会导致患者手术过程中出现低血压。对于短暂性低血压耐受良好和左心功能良好的人，可以酌情用药到手术当天早晨。心脏直视手术和大血管手术患者，为防止手术过程中血流动力学发生剧烈改变，手术前需停药。

　　7、利尿剂

　　一些利尿剂可能会引起低血钾和血容量不足，增加患上心律失常风险。另外低血钾也会增加手术过程中所用的肌松药物药效，所以手术前必须停药。

　　8、中枢神经系统药物

　　中枢神经系统药物会引起生物胺在中枢神经和自主神经系统的蓄积，麻醉期间可能会导致血压升高，甚至会抑制呼吸。尽量手术前2~3周停药。

　　温馨提示

　　为了手术成功，避免发生意外，以上几种药物在手术前必须停用。另外，某些中草药成分复杂多变，可能会和麻醉药物发生化学反应，引起血液凝固，所以建议手术前停药两周。

编辑：熊玲