西安市红会医院举办风湿免疫内分泌科大型义诊活动

西安市红会医院 2020-11-09 09:39:00

[摘要]西安市红会医院风湿免疫内分泌科将于11月13日上午举行“骨关节疾病遇见糖尿病”大型义诊活动，为您普及糖尿病知识，解决骨关节疾病遇见糖尿病所为您带来的困扰，减少糖尿病危害，期待您的参与，呵护您的健康。

　　2020年11月14日是第29个“世界糖尿病日”（即第14个联合国糖尿病日），西安市红会医院风湿免疫内分泌科将于11月13日上午举行“骨关节疾病遇见糖尿病”大型义诊活动，为您普及糖尿病知识，解决骨关节疾病遇见糖尿病所为您带来的困扰，减少糖尿病危害，期待您的参与，呵护您的健康。

　　地点：西安市红会医院门诊大楼（1号楼1楼）大厅门前

　　时间：2020年11月13日（周五上午）8：30---10：30

　　糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼，肾，心脏，血管，神经的慢性损害，功能障碍。然而，早在2年前就有《发病率和死亡率周报》报道过一项研究结论，大约三分之一的糖尿病前期成年人患有关节炎，而且，在有这两种情况的人群中，至少有一半人不经常锻炼或体形肥胖，反而也增加了他们患2型糖尿病的风险。另外一项研究则表明，随着时间推移，若糖尿病病情不加控制会影响肌肉和骨骼，导致关节疼痛，神经损伤和其他症状，此外，糖尿病患者患关节炎的几率几乎是普通人的两倍。

　　您是否存在上述问题呢？

　　那么，如何有效控制血糖，及关节炎的进展呢？

　　1、首先，如何引起关节痛？

　　如果糖尿病患者无法接受有效治疗，就可能导致肌肉骨骼系统的问题，这可能涉及关节损伤和关节活动范围受限。常常容易出现的关节疾病有：腕管综合征，掌腱膜挛缩症，扳机指等。一些糖尿病患者会因手指皮肤厚度增加，降低关节活动程度，还可能因肩周炎或肩袖肌腱炎出现肩部疼痛。当关节受损时，缓冲不再有效，骨头就会摩擦在一起，引起发炎，僵硬和疼痛，从而导致关节活动受限。

　　2、糖尿病与关节炎的联系

　　糖尿病患者患关节炎的几率是普通人的两倍。然而，患关节炎的风险可能有所不同，具体取决于患者是1型糖尿病还是2型糖尿病。

　　以下为简单举例说明：

　　（1）类风湿关节炎和1型糖尿病。类风湿关节炎和1型糖尿病都属于自身免疫性疾病，这意味着，免疫系统都在攻击身体其他健康的部分。对于类风湿关节炎患者，免疫系统攻击关节组织，从而引起肿胀，疼痛和畸形。对于1型糖尿病患者，免疫系统攻击胰腺，从而停止了胰岛素的产生。类风湿关节炎和1型糖尿病均与炎症反应相关，并在患者中，炎症的某些临床体征始终存在，包括C反应蛋白和白介素6水平。患者一种自身免疫疾病会增加患另一种自身免疫疾病的风险。

　　（2）骨关节炎和2型糖尿病。与1型糖尿病不同，2型糖尿病与超重或肥胖密切相关。超重和肥胖还会增加骨关节炎的风险，因为体重会使关节承受额外的压力，特别是下半身。如果通过健康饮食和定期锻炼维持健康的体重，就能降低发展为2型糖尿病和骨关节炎的风险。如果患者有1-2种病症，实现和维持健康的体重就能改善这种情况，如能减重15%，就能显著改善骨关节炎患者的膝关节疼痛程度，同样，在2型糖尿病患者中，体重下降5%-10%可以显著降低血糖水平，这种情况下患者可能需要减少药物剂量。

　　（3）骨质疏松和糖尿病。糖尿病可导致骨质疏松风险增加。低骨密度与1型糖尿病的相关性已被很多研究证实，有研究表明2型糖尿病患者的骨密度与正常对照者无明显差异，但其骨质量下降。因而，无论是1型还是2型糖尿病患者，其发生骨折的风险均显著增加。此外，部分糖尿病患者的骨质疏松症及骨折风险增加与使用PPAR-γ受体激动剂有关。

　　（4）痛风和糖尿病。通俗来说，高尿酸痛风属于人体对于尿酸的代谢产生问题，糖尿病属于人体的血糖代谢出现异常，很多有痛风的患者，也是代谢综合征患者，这些患者除了有高尿酸问题，通常还伴有血糖代谢问题。有研究表明，痛风合并糖尿病概率为2%-50%，2型糖尿病患痛风和高尿酸血症的发病率也明显高于非2型糖尿病人群。痛风对糖尿病的影响常常表现为脂肪细胞代谢紊乱，产生持续的低度炎性反应和胰岛素抵抗，而各种炎性反应标志物在糖尿病的发展中也发挥重要作用，因而由痛风导致的自身持续低水平炎症反应可加速糖尿病的进程，此外，血尿酸可抑制葡萄糖诱导的胰岛素分泌，高尿酸发生于高胰岛素血症之前，高尿酸血症可通过诱发和加剧胰岛素抵抗导致糖尿病。糖尿病同时对痛风也有很大的影响，糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多，2型糖尿病患者常伴有肾脏血流量减少，使肾小球缺氧，乳酸生成增加，与尿酸竞争排泄，致尿酸排泄减少，还有胰岛素能促进肾脏对尿酸的重吸收，致使血尿酸增加。由此可见痛风与糖尿病两者关系密切。

　　因此，广大的糖尿病患者需要合理膳食，适量运动，健康体重，健康血糖，享受健康生活。通过此次义诊活动，希望您可以关注糖尿病与骨关节疾病，减少糖尿病的危害，我们也将为您带来详细的咨询和诊疗，指导您合理膳食，良好的控制血糖，健康的功能锻炼，如何把握最佳治疗时机，如何合理用药，最大限度缓解您的痛苦，控制病情。

　　控制血糖，我们与你同行。红会医院风湿免疫内分泌科全体医护人员期待您的到来，欢迎广大群众前来现场咨询及就诊！

　　义诊人员：杨西超主任及风湿免疫内分泌科全体医生

　　科室电话：19992996299（微信同号）

　　专家介绍：

杨西超

　　西安市红会医院风湿免疫内分泌科主任，主任医师、副教授、医学硕士、硕士研究生导师。

　　于西京医院临床免疫科从事临床医疗、教学及科研工作二十余年。擅长强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎及各种疑难炎性关节病的诊治，对系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、炎性肌病、血管炎等多种风湿免疫性疾病有较高的造诣。潜心研究重症风湿免疫性疾病的常规及免疫吸附治疗。

　　参与多项国科金及省基金项目，获GCP认证资格，参与多项临床药物实验工作。撰写科技源期刊论文20余篇， SCI收录3篇，参与撰写科普专著3部，参与撰写科室专业诊疗规范1部，多参加国际、国内风湿病会议。

　　目前学术任职：中国医师协会免疫吸附学术委员会免疫净化技术学组常委、中国医师协会风湿专业影像学组委员、海峡两岸医药交流学会感染学组委员、陕西省保健学会风湿风湿免疫专业委员会副主任委员、陕西省医师协会风湿免疫学分会常委、西安市中西医结合风湿病委员会常委、西安市医学会风湿病分会常委、陕西省风湿中西医药物医保目录审批专家

　　门诊时间：周一、三、四上午

　　诊室位置：门诊楼（1号楼）3楼327-2诊室

米娜瓦尔

　　西安市红会医院风湿免疫内分泌科主治医生。

　　2011年毕业于新疆医科大学 2012年~2020年就职于喀什地区第一人医院临床内分泌科，2020年6月起就职于西安市红会医院。长期从事内分泌科疾病的研究及诊治工作，发表论文多篇。擅长于糖尿病健康教育、胰岛素泵的安装调控，对糖尿病酮症酸中毒、甲状腺疾病、脂质代谢紊乱、骨质疏松、痛风、垂体相关疾病等有丰富的临床经验。

　　门诊时间：周五下午

　　诊室位置：门诊楼（1号楼）3楼327-2诊室

马含晖

　　西安市红会医院风湿免疫内分泌科医师。

　　毕业于大连医科大学硕士学位内科学专业长期从事内分泌科疾病诊疗工作，擅长于糖尿病、甲状腺疾病、代谢综合征等的诊治，对糖尿病酮症酸中毒、甲状腺亢进症、甲状腺功能减退症、脂质代谢紊乱、高血压、冠心病、骨质疏松、痛风等疾病的诊疗有丰富的临床经验，曾参与瑞金医院发起的《糖尿病与肿瘤相关性研究》等课题，发表文章数篇。