释疑丨肿瘤骨转移就是病入膏肓的绝症吗？

为了应对全球癌症发病率和死亡率的不断上升，国际抗癌联盟（UICC）和世界卫生组织（WHO）于2000年签署“巴黎抗癌宪章”，规定2月4日为“世界癌症日”。为了响应国际抗癌联盟的号召，中国抗癌协会作为国际抗癌联盟的会员单位之一，自2008年开始在中国举办世界癌症日活动。旨在倡导新的方法促进各组织间的合作，加快癌症研究、预防及治疗等领域的进展，为人类造福。

西安市红会医院血液、肿瘤内科王凯主任介绍：近年来，我国恶性肿瘤发病率持续上升，每年新发肿瘤患者超过310万人。骨骼是恶性肿瘤最常见的转移部位，恶性肿瘤骨转移瘤总体发病率为32.5%。骨转移瘤的发病率约为原发恶性骨肿瘤的35～40倍。在影响肿瘤患者生存质量的问题中，肿瘤骨转移最为突出。骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一，会严重影响肿瘤患者生存期及生活质量，许多病人及家属闻之色变，骨转移真的就是“病入膏肓”的绝症了吗？

患者骨转移导致股骨病理性骨折

骨转移瘤，简单地说就是肿瘤细胞从原发部位转移到了骨骼，并在骨骼局部生长，造成骨破坏。骨转移瘤多发生在脊椎、骨盆、肋骨等部位，会引起骨痛、病理性骨折（轻微外力即造成骨折），脊椎转移还可发生脊髓压迫，导致截瘫。但是骨转移瘤距离发生骨相关事件还有一段演变的时间。骨相关事件是指在恶性肿瘤骨转移或骨病患者中，由于疾病进展带来的一系列骨并发症总和。比如：病理性骨折以及脊椎转移引起脊髓压迫导致截瘫等。

骨转移瘤是许多患者及家属害怕听到的消息，一旦出现骨转移瘤很多患者认为就到了肿瘤晚期，再进行治疗已经没多大意义。确实在过去很长的一段时间里，除前列腺癌等少数肿瘤之外，大多数骨转移瘤患者的生存期大概是6个月到1年左右，但随着科学的发展，多种针对骨转移药物如雨后春笋般出现，大量研究及实验结果证明，恶性肿瘤骨转移后生存时间已经较前明显增长，部分人可达到长期生存。然而，由于传统观念影响误认为骨转移无药可治导致放弃治疗，在患者发生骨转移后在骨折、截瘫等并发症中煎熬直至生命终结，这种做法对患者的伤害性极大。

所以，发生骨转移并非意味着病人已“病入膏肓、无药可救”——骨转移的出现并不是“宣判”为肿瘤终末期。对易发生骨转移的恶性肿瘤，应定期进行检查、筛选，及时评估病情，及时采取有效以及最合适患者的治疗方式。

目前，对骨转移瘤治疗的目标是：减轻疼痛，积极治疗原发肿瘤，预防、减少或推迟骨相关不良事件的发生，提高患者的生存质量，延长患者的生存期。骨转移瘤患者通过手术、放疗、化疗、介入治疗及支持治疗等综合治疗，生存期得到延长，生活质量明显改善，部分患者可恢复正常工作生活，可减轻“刻骨铭心”的疼痛，实现高质量的长期生存。

西安市红会医院血液、肿瘤内科诊疗手段丰富多样，可针对恶性肿瘤从早期筛查、活检到局部治疗（消融）到内科治疗（化疗、靶向、免疫）全面覆盖。为广大患者提供优质、高效、放心的医疗服务。

编辑：袁毛毛