一、 新增病种
从2023年8月1日起,西安市医保在原有门诊慢性病病种的基础上,新增心脏瓣膜病、慢性心力衰竭、中枢神经系统脱髓鞘疾病、银屑病、股骨头坏死、重症肌无力、支气管哮喘、慢性骨髓炎、特发性肺间质纤维化、运动神经元病、慢性肾功能不全失代偿期11种门诊慢性病病种。
二、年度限额
慢性病补助按认定病种年度限额确定,认定多个门诊慢性病病种的,补助标准按最高的病种限额确定。
三、资格认定
1、认定范围:2021年1月1日以后在西安交大二附院住院的西安市城镇职工和城乡居民参保人员,出院后直接在西安交大二附院申请认定慢性病资格。
2、认定流程:西安交大二附院门诊慢性病资格认定流程实行线上申请-审核-审批。
请符合条件的市参保人员持身份证向主管医生申请,经2名不同医师(其中副主任医师不少于1名)审核认定,认定时限不超过20个工作日。
四、结算报销
资格认定后次月起享受门诊慢性病待遇。有慢性病待遇的市医保参保人员在门诊就医购药费用在西安交大二附院或定点药店按慢性病报销政策进行结算报销。
编辑:齐少恒
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