胰腺炎顾名思义,发生在胰腺组织的炎症性疾病,一般跟高脂肪高热量饮食、酗酒、胆道结石有关。胰腺炎主要表现为剧烈腹部疼痛、恶心呕吐、脂肪泻和发热等,这种情况下应立即做影像学检查来帮助鉴别。
怀疑胰腺炎需做哪些影像学检查?
1、X线检查
通过X线检查能发现胰腺钙化斑或结石,辅助诊断慢性胰腺炎。
2、超声内镜
利用内窥镜经口进入胃,能近距离看到胰腺和胰腺周围组织结构,为诊断慢性胰腺炎提供重要价值。
3、CT检查
通过腹部CT检查能明确诊断慢性胰腺炎,评估慢性胰腺炎分级。提醒,检查时不能穿有金属材质的衣服,体内有金属类植入物,如避孕环、心脏支架和假牙等,应提前告诉医生。
4、经内镜逆行性胰胆管造影术
经内镜逆行性胰胆管造影术能发现囊状扩张或不规则扩张、狭窄或阻塞的胰管;也可发现胰腺分裂症和胆道系统疾病。由于此检查是有创操作,一般不单独用来作为检查手段。提醒,对造影剂过敏者应提前告诉医生,不能有所隐瞒,以免检查过程中发生过敏性休克。
5、磁共振成像
通过磁共振成像能及早发现胆囊、导管及胰腺异常情况。检查前需禁食4小时,检查前一星期不能做胃肠钡餐检查;检查前应去除携带的所有金属物品,若体内有金属避孕环或心脏起搏器,或做过心脏人工金属瓣膜置换术,应提前告诉医生,防止检查过程中受到伤害。
除了影像学检查外,还需做哪些检查?
1、血液检查
急性胰腺炎发作早期血清淀粉酶逐渐升高,结果是阳性,说明患有胰腺炎。血糖升高程度能评估胰腺坏死程度;C-反应蛋白能辅助诊断病情严重程度。白细胞数量及类型能辅助判断感染情况。提醒,抽血前需禁食8~12个小时。
2、病理学及细胞学检查
经内镜超声引导细针穿刺,这样能吸取胰腺活组织,获得的组织做病理学检查,用于鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌。期间保持腹部清洁,放松身心。
温馨提示
胰腺炎并不是小问题,明确诊断后应积极配合医生治疗。同时还需做好生活管理,纠正暴饮暴食和酗酒的坏习惯;采取低盐饮食,多吃新鲜蔬果,保持心平气和,不可因为疾病而过度焦虑。
编辑:齐少恒
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