欢乐聚餐当心异物卡喉 切勿用喝醋等“偏方”处理

　　新春佳节聚餐多多，“年年有鱼”每家都不可或缺。不过，聚餐时有说有笑，可要警惕鱼刺等消化道异物。2月9日，陕西省人民医院消化内科医生李瑞菲在接受记者采访时提醒，吃饭太急太快容易误吞异物，一定要多加小心，健康安心过大年。

　　李瑞菲介绍，消化道异物是消化科常见的危急症之一。“正常人的食管有三处生理性狭窄，是异物最容易嵌顿的位置，并可导致不同程度的影响。第一处狭窄是食管入口处，第二处狭窄是食管中段，第三处狭窄是食管穿过膈的食管裂孔处。”

　　消化道异物种类繁多，成人异物嵌顿绝大多数是在进食时偶然发生的，以鱼刺、鸡骨头、枣核、食糜团为主。儿童消化道异物嵌顿以1-3岁年龄段幼儿为主，最常见的异物是硬币。儿童生长发育快速，好奇心强，多数小儿喜欢将硬币等小体积物品当成玩具放入口中，但其神经系统发育不完善，缺乏足够的自我保护能力，口中的异物容易被吞下去。而多数老年人由于吞咽功能退化，且牙齿缺失需佩戴假牙，所以吃饭时容易误吞食物或假牙。

　　误食异物有哪些症状?有啥影响?李瑞菲说，临床症状常与异物的类型、位置、异物的大小和吞入异物的时间有关，比如胃内或十二指肠内异物患者多无明显临床表现，但口咽部、食管内异物患者症状较明显，常表现为异物阻塞感、恶心、呕吐、疼痛、吞咽困难等。不同类型异物会给肠胃带来不同程度的影响，其中腐蚀性异物与尖锐异物最需小心。纽扣电池等有腐蚀性的异物会腐蚀消化道黏膜，造成穿孔，引起食管-气管瘘，严重者会导致死亡。尖锐的异物如鱼刺、枣核、针、刀片、动物骨等，在通过消化道时容易引起消化道黏膜损伤，严重者会引起咽喉壁脓肿，以及消化道溃疡、穿孔、出血等。特别是食管中段主动脉弓处的异物，容易导致大出血及死亡。

　　李瑞菲说，误食异物后如果没什么反应，一般情况下是下到胃里了;如果出现恶心、流口水、嗓子痛等情况，那异物很有可能卡在了食道。要明确所吞异物的性质，是金属、塑料还是玻璃，异物是否锐利，有没有腐蚀性，以及它的体积大小等。“如果是尖锐异物，需要马上去正规医院就诊。在观察期间如果出现腹痛、呕吐等症状也需立即就诊。”她特别提醒，千万不要采取喝醋或者硬吞食物等“偏方”，否则可能会加重对消化道的损伤，甚至危及生命。

　　李瑞菲建议日常生活中应保持良好的饮食习惯，吃带骨的食物时应细嚼慢咽，减少误吞风险;对儿童一定要加强看护，远离易吞食物品;如果不慎吞下异物，一旦出现吞咽困难要及时就医。

编辑：徐晗