咳痰反反复复，可能是哪些疾病？

　　痰液是支气管和气管的分泌物，又或是肺泡中的渗出物，以咳嗽的方式咳出痰液。咳痰分为生理性和病理性的，前者是呼吸道正常分泌物，后者是呼吸道炎症所造成的。偶尔一两次咳痰无需担忧，这是呼吸道保护机制的一种方式。若咳痰反反复复，极有可能是疾病，不可大意。

　　咳痰反反复复可能是哪些疾病？

　　反复咳痰常见于多种疾病，包括支气管扩张、肺炎、受到真菌感染，也有可能是肺结核或肺癌，需去医院做肺部CT检查来明确。若仍然没有找到病因，那么应去医院做呼出一氧化碳测定、肺功能检查，判断是否患有咳嗽变异性哮喘，有没有患上肺气肿或慢性支气管炎。若这些检查结果呈现阴性，还需检查是不是其他的疾病造成的慢性咳嗽，包括胃食管反流、心脑血管疾病以及鼻窦炎等。另外，部分特殊疾病可造成反复咳痰，比如咽喉部发生病变、支气管有异物、支气管内膜结核等，这种情况下需去医院做支气管镜检查来明确。值得提醒的是，高血压患者易反复出现咳痰，特别是服用普利类降压药者，此类药易造成咳嗽。

　　如何根据咳痰颜色来判断病情？

　　1、黄痰

　　黄痰归属脓性痰，说明机体出现炎症，常见于急性支气管炎和肺炎。也有一种黄绿色浓痰，很有可能是细菌感染。

　　2、白痰

　　大多数痰液呈现白色，要么是乳白脓性痰液，要么是半透明黏液，要么是透明泡沫状。老年人患有慢性支气管炎时咳出的痰液呈现白色粘稠状；感染早期痰液呈现透明色或白色；过敏性鼻炎、哮喘患者呼吸道受刺激，痰液呈现白色透明状。

　　3、红痰

　　红痰提示痰液中有血，常见于支气管扩张、肺结核或肺癌所造成的咯血。

　　4、黑痰

　　工作环境中有黑色粉末，尤其是煤炭工作者往往咳出黑痰。老烟民服用促排痰药物后，排出的痰液发黑且有泡沫。

　　如何化痰？

　　1、化痰

　　慢性支气管炎且咳痰较多者，治疗基础是化痰，选择能抑制痰液分泌的中药，如杏仁和半夏。

　　2、去痰

　　部位浅表的上呼吸道感染，治疗的重点是去痰，可选择的中药有合欢皮、炙款冬和炙紫菀，也可以选择炙枇杷叶和炙麻黄、白毛夏枯草，这些中药具有祛痰止咳作用，利于痰液咳出。

　　3、蠲饮

　　该方法适合泡沫痰，可选择的中药有桂枝、葶苈子和白芥子，可促使质地稀薄的痰重吸收，减少泡沫量。

编辑：张嘉琪