一个大意孕妈胎停育 专家：曾患结核病者孕前务必检查

　　晋升准妈妈本是一件很幸福的事，然而刚满三个月就被告知胎停育，这让27岁的小王既痛苦又后悔，原来都是因为自己孕前没有复查结核病。专家提醒：结核病会母婴传播，既往患结核病的育龄期女性，孕前务必检查结核病，以免给母体和胎儿造成损害。

　　近日，陕西省结核病防治院内三科收治了一例年轻的女性肺结核患者小王，7年前曾患肺结核，治愈后再未复查。2024年5月婚后正常怀孕，孕前没什么不舒服，孕前期状态良好，孕三个月时没什么原因出现高烧，伴咳嗽、咳痰。赶紧去医院检查，超声检查发现胎儿停止发育，未见胎心搏动及胎动，胸部CT检查发现左肺实变，膨胀不全，多发空洞，考虑肺结核伴稽留流产。由于该类情况容易合并感染、甚至弥漫性血管内凝血等高危因素，清宫手术存在较高风险，医院内三科、妇科专家进行了会诊，并为其量身定制了手术及后期治疗方案，目前小王的病情已经稳定，再经过一段时间的系统治疗，就可以好转出院。

　　“结核病可通过飞沫传染给身边的人，也可以通过母体影响胎儿。”陕西省结核病防治院内三科贺晨艳主任介绍，肺结核是一种传染病，可以通过密切接触传播，早期诊断和规范治疗后大部分是可以治愈的。治愈后的患者要定期随访，一般不会再复发，但是也有极少患者因免疫力低下或者合并其它疾病后会再发结核病或者二次感染结核病。一些女性朋友既往感染过结核，愈后未行结核病检查就着急怀孕，结果孕后发现异常，就是因为结核复发造成的。因为母体既往感染过结核杆菌并且结核杆菌潜藏并感染胎盘，都会影响胚胎发育，结核菌感染后引起的全身中毒症状如发热等还会造成胎停育。另外，如果患有结核性子宫内膜炎，胎儿通过产道时，吸入或吞入了结核分枝杆菌，还会导致新生儿先天性肺结核。

　　贺晨艳提醒，既往有结核病的育龄期女性，即便已经治愈，孕前也要做结核病孕前检查，防止孕期结核病复发对孕妇及胎儿身体造成损害。疑似结核病的孕妇要到正规传染病医院就诊，根据情况合理选择药物治疗，并在分娩时做好预防，减少新生儿感染机会。　　（通讯员 周萌芽）

编辑：齐少恒