“主刀专家及其团队:相信我会成为你们医疗史绩中高龄肝病手术成功的典型范例!”
这是一位87岁高龄的肝癌老人在术前留下的纸条。当肝胆外科刘学民教授拿到这张纸条时,他刚刚顺利完成了这台极具挑战的高龄患者腹腔镜下右半肝切除手术。盈满心头的,不仅是顺利完成手术的踏实与欣慰,更被这一份来自患者的深深信赖而感动。
老人因罹患肝癌,首诊于肿瘤内科,同时合并多种慢性病,一般状况差。经过姚煜主任团队的精心检查和治疗,身体状况渐趋平稳,为开展根治性手术切除病灶创造了宝贵的机会。
但是,面对如此高龄患者,根治性手术切除的可行性和安全性成为摆在医生面前的一道难题。
高龄通常被视为相对手术禁忌,因为高龄患者通常要面临三大难关:一是老年人器官功能衰退,手术和麻醉耐受性差;二是心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病多;三是术后恢复慢,易发生感染、肺炎和静脉血栓等并发症,整个治疗过程稍有不慎就可能威胁患者生命,对医生的技术、医院的综合实力都提出了超高的要求。
刘学民教授团队经过缜密的术前评估,最终定下为老人进行腹腔镜下右半肝切除的手术方案。经过耐心沟通,患者本人和家属也表示了充分的理解、信任和支持。
乐观积极的老人在术前亲笔写下了对刘教授团队的寄语(头图)。面对手术风险,患者和家属表现出了极大的勇气和决心,他们的信任为医疗团队提供了强大的精神支持。
手术团队由刘学民主任医师、李宇副主任医师、郭坤主治医师、李欣麻醉医生和护理人员组成。凭借精湛的技术和丰富的经验,三个半小时即顺利完成了手术,术中出血仅100ml。
完成手术只是闯过了第一道关,术后的管理也非常重要。很快,老人的肝功如刘教授团队预期,逐步恢复正常。但因为年龄因素,其他脏器功能的恢复还需要时间,在医护团队的密切监护和个性化护理下,老人在术后恢复期间未出现任何并发症。
术后第12天,老人顺利出院。对比来时的焦虑,老人和家属的脸上都露出了笑容。老人特意送上一面锦旗,“医患肝胆相照,耄耋益寿延年”。
编辑:齐少恒
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