流感季将至 正确认识流感 科学预防是关键

    每年的秋冬季节，是流感的高发季节，国家疾控部门建议人群接种流感疫苗，但国内目前的接种率相对低，还不足以形成人群防护。因此，抗流感病毒药物仍然是疫苗的重要补充措施。一旦感染流感病毒，尽早使用抗流感病毒药物可以有效减轻症状、减少并发症，同时可以降低流感病毒传播给他人的风险。为此，记者在中华医学会第二十九次儿科学术大会上，针对儿童流感的危害、预防及治疗等相关问题，采访了儿科专家。

流感高发 跟天气、人群聚集有关

    复旦大学附属儿科医院曾玫教授提醒，每年秋冬季节交替，气候开始转凉，变得相对干燥。这种气候比较利于病毒开始活跃，尤其到了冬春天，病毒的活跃度更大。另外，每年秋冬9月份也是开学季，孩子们入幼托、入校，开始了集体生活，人群相对聚集，近距离接触频繁，很容易在流感开始进入活跃期的时候传播放大，这就是流感在这个时候流行的原因。   

流感分型不同 儿童易反复感染  

    曾玫教授介绍，流感病毒有甲、乙、丙、丁至少四种。一般引起人类疾病的主要是甲型和乙型。而甲型和乙型还分不同的亚型和亚系，比如说引起人感染的甲型流感病毒有H1N1，H3N2，乙型流感病毒有Yamagata亚型和Victoria亚型，而不同流感病毒亚型是没有交叉免疫保护的，这就意味着我们感染了一种甲型H1N1，还有可能在一个流感季再经历甲型H3N2或者乙型流感的感染。因为在整个流感季里，会有三种甚至四种不同流感亚型交替的流行或者先后的流行，或者重叠流行，这就造成了儿童在这个季节，在集体生活的环境当中，特别容易感染流感。

    很多人认为，孩子得过一次流感就会产生免疫，从而不再得流感。重庆医科大学附属儿童医院博士研究生导师符州教授表示，这是一种误解。流感病毒的特点是变异频繁，不同年龄的儿童，都易感，而且感染流感以后，儿童病毒排毒的持续时间较长，传播性较强，再次感染的几率较大，因此，接种流感疫苗可以一定程度上降低感染的发生率。

    很多人认为预防流感，就是接种流感疫苗，符州教授表示，即便接种流感疫苗也不能保证完全不得流感。每个孩子接种疫苗的免疫反应不一样，因为每个孩子机体免疫能力大小不同。比如，年龄越小可能产生抗体的能力就要低一些，年龄大一点相对来说产生免疫力就要高一些。

    除了疫苗外，可在流感发生的黄金48小时内，尽早服用创新的RNA聚合酶抑制剂类抗流感病毒药物玛巴洛沙韦，以缩短病程，减轻流感症状，还可以采取一系列的物理防护措施，如戴口罩、勤洗手，可以降低交叉感染的风险。另外，可以通过锻炼身体等措施来增强机体的免疫力，才能在感染流感时，增加抵抗的能力。

季节性流感 可威胁儿童生命

    流感和普通感冒都属于病毒性呼吸道感染，但流感是属于法定传染病，人感染高致病性禽流感和季节性流感分别被国家纳入乙类和丙类传染病管理。流感是流行性感冒的简称，跟其他病毒不同，每年都会有季节性的流行，流行幅度、强度大，流行时间长，人群的易感性高，传染性强。相对于其他的普通感冒，其全身症状更明显，如高烧、头痛、肌肉酸痛和全身乏力。而普通感冒症状较轻，主要表现为不发热或轻、中度热、轻微的咳嗽、流鼻涕等症状。

    另外，儿童流感容易引发重症流感，因为儿童感染流感的频率、机会多，而免疫系统没有发育完善（例如，固有免疫发育不完善，过强的炎症反应），所以在感染的过程中，对病毒的清除能力较弱，更容易发生流感脑病、暴发性心肌炎等严重并发症。。

    曾玫教授警示，对于儿童来讲，流感常见的并发症包括中耳炎、肺炎，在季节性流感流行强度较大时，还会发生肾功能衰竭、爆发性心肌炎，甚至流感脑病引起致死致残情况屡有报道。

 一旦确认流感 家校须共同重视

    符州教授认为，一旦有流感症状，要及时去医院就诊，确诊后，家庭成员要佩戴口罩，减少交叉感染的风险；同时要及时服用抗流感病毒药物，不仅可以缩短病程，还降低传播给他人的风险。一般来说，一旦确诊感染流感，从有症状开始到整个症状恢复过程都有传染性，至少持续一到两周时间。感染流感期间，不要去学校等人员密集场所，以免传染更多的孩子，增加传播面积，让流感呈几何倍数增长。

    华商网记者 刘雅婷

编辑：刘雅婷