中风后吞咽障碍常被忽略

　　中风，这一突如其来的健康危机，不仅影响患者的日常生活，更可能隐藏着一些潜在而危险的后遗症，其中吞咽障碍便是常被患者及家属忽视的一种。据相关数据统计，吞咽障碍在中风患者中的发生率可高达25%-50%，它不仅影响患者的营养摄入，更可能引发吸入性肺炎这一严重的并发症。

　　被忽略的隐形误吸，警惕吸入性肺炎

　　吞咽是一个看似简单实则复杂的生理过程，涉及口腔、咽喉、食道等多个部位的协同作用。但是当中风发生时，大脑功能受损，这些部位的神经控制可能受到干扰影响患者吞咽功能，导致食物从口腔至食道的运送过程中出现异常。

　　更为隐蔽的是，有些患者在没有明显呛咳、咳嗽等症状的情况下，就可能已经将口咽部分泌物、食物或胃内容物等吸入气管和肺部。暨南大学附属第一医院康复科肖端副主任医师介绍，这种情况就是隐性误吸，它不易被察觉，却能在无声无息中引发吸入性肺炎。反复肺部感染会导致咳嗽、痰多、呼吸困难、气促等症状，严重时甚至可能窒息，危及患者的生命。

　　如何及时发现?学会这两种自测方法

　　“吞咽障碍在康复科是一个非常重要的功能障碍。”肖端指出，家属可以通过以下方法自测患者是否有吞咽障碍：

　　1、饮水测试：让患者喝下一小口水(约3-5毫升)，观察吞咽情况。如果患者能够顺利咽下，没有咳嗽或呛咳，可逐渐增加水量至10毫升、20毫升进行测试。在这个过程中，如果出现咳嗽、呛咳或者水从鼻腔流出等情况，很可能存在吞咽障碍。此外，还可以观察患者喝完水后的声音变化，如果声音变得沙哑，或者有“湿性啰音”(类似喉咙里有痰的声音)，也可能是吞咽的食物或液体进入了气管。

　　2、唾液吞咽测试：让患者自然咽下口腔内的唾液，观察其是否能够顺利完成。如果患者频繁清嗓子、感觉吞咽唾液困难或者有明显的吞咽延迟，也可能存在吞咽障碍。

　　肖端提醒，一旦发现患者存在吞咽障碍的迹象，家属应立即带其到医院进行吞咽评定，接受精细化管理和个性化治疗。

编辑：齐少恒