24岁女孩因髋关节疼痛被建议手术,却在手术前迎来转机。通过科学减重30公斤,她不仅改善了血糖,更意外“减掉”了手术。这是西安红会医院多学科协作创造的康复故事,也是“治未病”理念的生动实践。
抉择:当肥胖遇上髋关节疼痛
24岁的小薇(化名)曾因髋关节发育不良长期饱受右下肢前侧疼痛的困扰。日常生活中,走路时间稍长就疼痛难忍,上下楼梯更是举步维艰,连弯腰穿鞋都成了需要咬牙完成的“挑战”。更令她焦虑的是,多家医院骨科医生均建议她进行髋关节手术。2025年5月,她抱着接受手术的决心,来到西安市红会医院髋关节科就诊。
“我还这么年轻,就要在身体里放进人工关节吗?手术风险大不大?以后还能正常运动吗?”手术的未知与恐惧日夜萦绕在小薇心头。由于同时伴有肥胖问题,医生也坦言手术难度和风险会相应增加。心理压力与身体不适交织,让她一度对生活失去信心。
转机:MDT诊疗开启康复之路
在红会医院,骨科医生经过详细评估,注意到了小薇的体重和血糖问题,建议她先前往内分泌科进行系统调理。这一转诊,成为她康复之路的关键转折。
内分泌科王莉主任团队接诊后,为小薇进行了全面检查。小薇身高158cm,体重达95公斤,腰围、臀围均偏大,BMI指数较高,同时还伴有多囊卵巢综合征、高血糖、高血压、脂肪肝等多种代谢问题。筛查甚至发现她已有糖尿病肾病的早期表现。王莉主任建议她立即入院治疗。
经过诊断,小薇被明确为2型糖尿病伴有并发症、肥胖症,而这正是加剧其关节负荷、导致疼痛症状显著的重要原因。王莉主任为她制定了一套集医学营养治疗、科学运动指导及血糖精准管理于一体的个性化综合方案,并鼓励她:“我们先共同努力,把体重和血糖控制好,这不仅是为了可能的手术做准备,更是为了你长远的健康。很多症状随着体重下降会得到意想不到的改善。”
在随后的半年里,小薇在王莉主任团队的悉心指导和定期随访下,严格执行治疗方案。通过科学饮食与循序渐进的运动,她的血糖逐渐趋于平稳,体重更是一路下降了30公斤。令人欣喜的是,她明显感觉到髋关节的疼痛日益减轻,身体变得轻盈,行动也灵活了许多。
惊喜:减重30公斤“卸下”手术
2025年12月初,小薇再次到髋关节科复查。经过骨科与内分泌科的联合评估,影像学检查显示其关节压力得到极大缓解,临床症状显著改善。骨科医生认为,小薇目前已经不再需要接受髋关节手术。
“简直不敢相信!起初我只是想减重到能做手术的标准,没想到不仅甩掉了30公斤的负担,摆脱了糖尿病的风险,居然连最害怕的手术也‘甩掉’了!”小薇激动地说,“感谢王主任和红会医院的团队,没有他们专业的指导和全程的鼓励,我可能已经躺在了手术台上。现在我对未来的健康生活充满了信心。”
小薇的主管医生毋晶指出,减重过程中常会遇到平台期和反弹可能,像小薇这样减重周期长、效果显著的情况,必须坚持规律复查。她强调:“饮食和运动非常重要,一定要‘管住嘴,迈开腿’,让这个概念成为日常生活中不可或缺的习惯,不仅要贯穿整个减重期,更要践行在日常生活之中。”
王莉主任表示,这是一个典型的通过多学科协作(MDT)、践行“治未病”与体重管理前置理念的成功案例。对于伴有肥胖的骨关节疾病患者,减重本身就是最基础且有效的治疗之一。科学减重不仅能有效缓解关节压力、改善症状,还能显著降低代谢性疾病风险,提升整体健康水平,有时甚至能避免或推迟手术。她提醒广大患者,面对复杂健康问题,应主动寻求正规医疗机构进行系统评估与综合治疗,往往能收获更优化、更全面的解决方案。 (华商全媒体记者 袁毛毛)
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