8月23日夜里23:41,一位26岁的年轻男子被家属紧急送来西安市中医医院急诊科。大约20分钟前,这名男子胸骨后突发疼痛,且持续不能缓解。急诊科医生立即行心电图检查,提示急性心肌梗死。
急性心肌梗死为危重急症,高死亡率使得人们谈梗色变。最好的治疗方法就是以最快的速度开通堵塞的血管,减少心肌坏死,挽救患者生命。
急诊科医护人员立即与家属沟通,并马上通知心血管科韩勇主任医师会诊。韩医生深知,急性心梗,时间就是生命。他放下电话后,3分钟便从西北角的病区赶到了门诊楼最南端的急诊科,同时立即电话通知手术医生李逢春主任医师、张拓伟副主任医师。
此时正是凌晨,忙碌了一整天的手术医生拖着疲惫的身躯回到家中,早已进入梦乡。当接到电话通知,他们放弃休息,火速赶往医院,李主任下达命令开辟胸痛绿色通道,介入导管室医务人员待命,立即组织抢救。
入院时心电图:
医生的心中,生命高于一切 !为了赢得最佳抢救时间,李逢春、张拓伟两位医生迅速仔细地做好术前准备,立即为患者行急诊冠脉造影术。
术中发现患者右冠状动脉近段完全闭塞,情况非常紧急!手术医生立即为患者开通闭塞的冠状动脉,植入一枚支架。经过三个小时惊心动魄的抢救,成功挽救了患者的生命。
1992年出生的小伙子,才26岁就患心梗,太年轻了!经过询问病史,得知这位年轻小伙子长期吸烟,有10余年吸烟史,每天两包,工作压力大,经常饮酒、熬夜,爱吃烧烤……这些都是冠心病的高危发病因素。
当代中青年人由于工作生活的快节奏、生活方式的改变,过早过多地暴露于心血管的危险因素之中,从而导致中青年人过早地患心血管疾病甚至发生急性心肌梗死。因此,应严格戒烟,合理饮酒、膳食,避免过度劳累,早期去除危险因素,保持良好的心态,可降低中青年人急性心肌梗死发病率。同时也提醒大家,不能因为患者年轻而忽视了心梗的存在。
李逢春、张拓伟主任提醒:心肌梗死前是一定是有征兆的,多表现为心前区疼痛,主要以闷痛为主,持续时间超过 30 分钟不能缓解,常常伴有左肩部、左手臂内侧放射不适。也有不典型心绞痛发作,如牙痛、胃痛,但都有活动后加重的特点。如果遇到心梗要保持镇定,稳定情绪,及时就诊。
手术中
入院经PCI术后冠脉情况
血栓抽吸情况
湿透衣服的主任
术后主管医师查房
温馨提示
对于考虑急性心肌梗塞的病人如何采取急救措施:首先让病人情绪镇静,不要惊慌立即卧床休息,因为恐惧、焦虑均可使心肌耗氧增加,会进一步扩大梗死面积。立即呼叫120,在病人搬运时要持续吸氧,在整个过程中一定注意病人自己不能用力,若叫不到救护车平板三轮车也行,千万不能叫病人步行或坐公共汽车去医院,以免使心肌梗死的范围扩大或诱发严重的并发症,造成意外。
编辑:田松涛
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