市中医医院医生告诉你 药物不是想掰就能掰

　　小朋友有三怕“生病、吃药与打针”，宝妈们为了孩子的身体健康煞费苦心，打针时会安慰宝宝“一点都不痛，就跟蚊子叮一样”，要是碰到不爱吃药的宝宝，妈妈们也能见招拆招，比如将药片掰开、研碎，或者用水将胶囊内药物溶解后服用。对于口服药是否都能掰开服用？其实，药物的用法可是小有学问，不是您想掰就能掰。

　　为什么有的药物不能掰开服用？

　　有的药物在胃酸条件下不稳定（如奥美拉唑、复方胰酶片）或对胃黏膜有刺激作用（如阿司匹林），因此在药物表面包裹一层肠溶衣，保证药物在胃中不崩解，直至进入肠道后在弱碱条件下才崩解、溶出。如果将肠溶制剂掰开服用，药物外面的肠溶衣则会被破坏，导致药物提前在胃中崩解、溶出，引起药效降低或增加药物不良反应的发生。

　　缓控释制剂可使药物进入体内后缓慢持久释放，从而保证血药浓度平稳，具有服药次数少、提高患者用药依从性、安全性高等特点。缓控释制剂的含量通常是普通制剂的2倍或以上，如果掰开、嚼服或研碎后服用，则会将控制药物释放的骨架材料、薄膜包衣或渗透泵结构破坏，导致药物突释引起药效过强或增加毒副作用的发生。

　　这几个字巧帮您

　　有的患者拆开药盒后通常会顺手将药品说明书扔掉，其实别小看这巴掌大的一张纸，上面可是详细介绍了您所用药品的信息---药名、适应症、用法用量、不良反应、注意事项、禁忌症、药理作用、药物相互作用、储藏等。

　　为了保障您的用药安全、有效，建议您服药前仔细阅读说明书，如果发现药名中包含有“肠溶”、“缓释”、“控释”这样的字眼，通常不建议您将药物掰开、研碎或嚼服。但对于像单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等采用微囊技术制成的药物，其是由数百至数千个球形微囊组成，每个微囊均是一个独立的释药系统，因此这类药物可沿着药片上的刻痕掰开服用，但注意不能研碎或嚼服，否则会破坏微囊结构。

编辑：刘潇