西安市第五医院疑难危重病例讨论

　　2018年9月21日上午，由五院质控科组织，由风湿免疫科、重症医学科、内科、皮肤科、CT室、控感办、临床药学等院内多学科参与，在风湿免疫科三病区，进行一例系统性红斑狼疮在使用第3次环磷酰胺后第3天，出现全身脓疱性红皮病的疑难危重病例讨论。

　　讨论会由风湿免疫科三病区主任、主任医师杜娟丽主持，主治医师郝晓娟汇报患者病史并提出讨论目的：1.明确患者皮疹原因；2.下一步治疗方案。

　　各位主任及同仁，从自己专业的不同角度，对该患者的病史、临床表现、辅助检查、临床诊断、发烧的原因、皮疹的特点、出现的时间点、可能的原因、医患的安全防护及下一步丙种球蛋白、糖皮质激素和抗生素的选择、剂量、疗程等方面，进行了热烈讨论，大家畅所欲言，引经据典，各抒己见，通过两个小时的讨论、交流，基本捋顺了思路，达成了共识，为下一步治疗明确了方向。

　　质控科长李贵安，首先感谢杜主任，给大家提供了今天这个讨论、交流、学习的机会，同时感谢各位主任及同仁的积极参加、精心准备和精彩发言。希望像这样的讨论，能在我院形成良好的氛围，坚持下去，不仅可以帮助临床科室，解决临床工作中的诊断或治疗等方面的难题，同时可以提高大家对疑难危重病人的认识、诊治水平及救治能力。

编辑：奚娇娇