警惕这几个小动作！ 爷爷保护孙子竟造成“牵拉肘”

　　前几日，高爷爷抱着孙子匆忙来到西北大学附属医院•西安市第三医院中医骨伤科就诊。原来高爷爷带着2岁的小孙子玩耍，小孙子快要摔倒时，他一个箭步上前拉住了孩子的右手臂，之后孙子就哭闹不止，右胳膊不能动弹了。

　　在诊室就诊时，患儿不肯屈肘、举臂，前臂旋前，不让人触碰。经过常规行X线检查肘关节骨质结构未见异常，但患儿就是不抬胳膊。结合发病原因，医生给出诊断：桡骨小头半脱位，又称“牵拉肘”，俗称“肘错环”、“肘脱环”，必须要进行手法复位。中医骨伤科医生采用中医传统正骨手法，不到1分钟复位成功，患儿当即停止哭闹，可以伸手拿物、活动自如了。

　　桡骨小头半脱位，好发于4岁以下幼儿，常见于双手牵拉幼儿腕部走路中跌倒;大人领幼儿上台阶牵拉胳膊时;穿衣服时由袖口牵拉幼儿腕部;幼儿在床上翻滚时，身体将上肢压在身下等外力造成。

　　小儿桡骨小头发育不完善，环状韧带松驰，在前臂受到突然牵拉时，肱桡关节间隙变大，关节囊及环状韧带上部由于关节腔的负压作用，嵌顿于桡骨关节间隙，从而阻止了桡骨小头复位，造成半脱位。

　　伤后幼儿哭闹，不愿上抬患肢，前臂不能旋后。肘关节不能自己屈曲，伤肢不能上举。前臂常处在旋前和半屈曲位，被动屈肘和指压桡骨小头部位明显疼痛。有时行X线检查也可见未见明显异常。

　　此时家长切莫慌张，应立即到专业的医疗机构就诊，经过专业的手法复位能很快解除疼痛。当然家长也不能掉以轻心，牵拉肘不注意很容易复发，需要积极预防。例如不要提着小孩的手臂荡秋千;领着小孩上楼梯、过马路、逗玩、穿衣服时不要用力牵拉小孩上肢。

编辑：刘潇