西安市红会医院“翻修+加固”助特殊妈妈获新生

“两次手术都失败了，我还能站起来？还能走路吗？”看着3岁的孩子，黄丽(化名)不禁怀疑地问自己。

两次手术失败后症状更加严重

黄丽今年21岁，从记忆开始，不幸的命运就降临在她的身上——先天性脊柱畸形合并侏儒症。年幼的她出生在贫困家庭，拮据的家庭以及落后的医疗条件使她没有得到及时治疗。“特殊的身材”让她的生活充满了苦涩，年龄不断增大，脊柱畸形也越来越严重，后背就像有一座“小山包”。

 X片：第二次手术后断棒

3年前,黄丽生下一个可爱的宝宝，可宝宝出生10个月后，她逐渐出现双下肢乏力、走路不受控制的症状。“脑子里想着要走路，脚就是迈不出去。”黄丽说，在外院检查后诊断为脊柱后凸畸形加重导致脊髓压迫，必须手术治疗。手术虽然顺利结束了,，可因为畸形严重，骨头愈合不好。去年8月，手术用的内固定棒断裂了，后背的“小山包”再次凸起。

三维重建：脊柱后凸伴侧方移位，错位处紧贴大动脉

重度脊柱畸形影响到黄丽的正常生活，不放弃的她再次进行翻修手术，更换了内固定棒。可第二次手术又出现同样的断裂问题,，去年5月，“小山包”再次出现，而且比之前更严重。正常人的脊柱应该是一条直线，两次固定棒断裂后，黄丽的脊柱后凸弯曲角达到了100°，完全无法正常走路。

“这还有手术的机会吗?”年轻的妈妈陷入了极度绝望，两次失败加上贫困的经济条件，家人都觉得治愈的希望渺茫。一次,听老乡介绍，西安市红会医院在骨科方面实力雄厚。看着眼前的孩子，黄丽抱着试试的态度来到西安求医，果然，一家人看到了希望。

 CT矢状位重建图像：脊柱植骨不愈合伴局部硬化增生

针对性翻修方案让第三次手术重获“新生”

“脊柱病院郝定均院长看了黄丽的片子、检查了身体情况后,觉得情况虽然严重，但通过手术还是有希望修复矫正的。”红会医院脊柱微创科主治医师李凌江说，黄丽后凸最严重处紧贴大动脉，而要充分矫正畸形并重建脊柱稳定必须在该处进行截骨，一旦损伤可能危及生命。而且因为早前已经做了两次手术，正常解剖结构发生变化，增加了手术过程中损伤神经、血管的风险；再者，黄丽脊柱后凸伴侧方移位，矫正过程中脊柱形态、角度变化大，可能发生脊髓损伤,，导致术后瘫痪。

因为黄丽身体和家庭的特殊情况，医院决定由脊柱病院院长、红会医院首席专家郝定均亲自操刀实施手术。为了黄丽的手术，郝定均团队做足了功课，基于黄丽两次手术失败断棒，郝定均提出了针对性翻修方案，目的在于最大限度地重建脊柱稳定性、增大内固定的强度。手术团队特地调了很多型号的钉子，并进行了多次手术模拟，最终研究出最佳的手术方案：除了内固定棒，还利用双头螺钉，相当于多加两根内固定棒；另外还放置了坚固的钛网进行纵向支撑。这样的话，前面撑住了，后面也加固了，双重保障基本就不会出现断裂的情况了。

4月10日，黄丽迎来改变她生活的大手术。进手术室前，医护纷纷鼓励:“别担心，好好地配合医生，在手术床上‘睡一觉’，醒来时你就会挺直脊梁的，就可以和其他妈妈一样健健康康陪伴孩子。”

手术历经8小时顺利结束，14日下午记者见到黄丽时，她的下肢活动已经逐渐恢复，准备出院了。

　　华商网记者 袁毛毛

编辑：袁毛毛