西安市红会医院：三个月暴瘦34斤 感染灶最多的骨关节感染被治愈

　　“虽说没到奄奄一息的地步，但一看就是患了大病，整个人都瘦脱相了。”李辉是西安市红会医院关节病医院病区副主任，2020年4月初第一次见到黄大娘时，他吓了一跳。黄大娘今年61岁，2019年腊月二十九，在家打扫卫生准备迎接新年的她突然开始高烧不退，腰背也痛。连夜送到当地医院补液、止疼、退烧、抗感染，一套组合拳下来烧是退了，疼痛的症状却持续在加重。从过年到正月，一直在当地医院输液、打针，黄大娘都没有好转，疼痛的地方反而越来越多。大概过半月，就多一个地方，腰、背、胸、颈部、关节、脚……此起彼伏，全身上下都觉得疼痛无比。哪里疼就去哪个科，今年四月前，黄大娘辗转多家医院多个科室寻求治疗，住院出院了一次又一次，连最高级别的抗生素都用到了，但就是没有效果。

　　患者简单病史

　　治疗经过

　　一直到了四月，因为髋关节疼痛的原因，她又来到红会医院关节病医院。李辉见到的黄大娘是坐着轮椅的，家里人说她已经到了卧床不起的地步，原本近107斤的人只用了3个月时间就瘦到了34斤。“这是患上了什么大病，才能让人变成这个样子?”看着憔悴不堪，可以用皮包骨头来形容的黄大娘，李辉心里一沉，担心起来。

　　“除了各处疼痛，您还有什么症状吗?”李辉仔细地问着，他知道黄大娘去了很多医院，该排查的问题也都排查了，可病因究竟是什么，他也无法得知，只能一个个的排查。

　　“疼!全身好多地方都疼!还时不时就发烧，我真的快活不下去了……”黄大娘一边掉着眼泪说，一边指着病案袋，示意家人拿出来给李辉看。一厚摞的检查单、入院出院单摆在李辉面前，看着检查单抬头上各个医院的名字，他无法想象这半年的求医路黄大娘一家经历了什么，也不知道她是怎么熬过这么长疼痛的日子。

　　全身上下11处骨关节被破坏!密密麻麻的诊断看得李辉毫无思绪，这么久都查不出来的病因能让他查出来吗?一时间，他也说不出话。看着黄大娘深深凹陷的双眼，浑身上下几乎看不见肉，就像罩着一层饥饿的青黄色的薄皮。过了好一会儿，他叹了口气，说：“先住下吧，用药把关节疼痛缓解一下，再想办法。”

　　经过科室讨论、会诊，李辉也查阅了很多资料，按照黄大娘的症状，他跟之前的接诊医生一样，觉得应该是骨关节感染。可之前的穿刺、培养各种检查也做过，为什么没有找到致病菌?李辉想，或许是检查中出现了问题，没有查对地方。于是他决定，在B超引导下骨穿刺，通过最新技术精准定位病灶，只有这样也许才能抓到真正的“罪犯”。

　　在黄大娘入院第四天，李辉将她推入检查室，结果很快出来了，为烟曲霉菌感染。这个结果验证了李辉的想法，也解释了此前抗感染药物为何一直不奏效。“找到元凶就好办了，对症用药就可以。真菌感染本来治疗时间就很长，骨科类感染灶治疗时间更长，用了5个月的时间，终于治好了。”

　　近日随访得知黄大娘身体好转，李辉脸上的笑容掩饰不住，他说，据查阅文献，11处感染灶，这是全世界感染灶最多的骨关节感染，但现在，这罕见、复杂的病已经被治愈。

　　李辉说，直面疑难杂症，既考验职业技能，又考验耐心和勇气，但每次看到患者及家属被治愈后的幸福，这波折的过程，值得。

编辑：齐少恒