西安高新医院为出生仅24天患儿成功实施开胸手术

　　“宝宝出生后，不像别的孩子那么有力地啼哭，反倒是极度嗜睡、喂养困难、反应差”，刚出生不久，便出现了一系列不同于其他孩子的特征……

　　问题到底出现在了哪里?彼时，还在出生医院接受治疗的患儿，经过检查提示心脏出现了问题。当时，患儿情况不乐观，生命体征不平稳，氧饱和度70%，经心肺复苏、呼吸机辅助呼吸后恢复正常，2天后症状仍在加重。突如其来的“噩耗”让这个家庭来不及过多体会新生的美好，“要让孩子平安健康”的念头，在这对夫妻的脑海中“上紧了发条”。

患儿心脏彩超

　　为了寻求进一步的手术治疗，患儿通过转运车、一路呼吸机辅助呼吸来到西安高新医院。明确诊断是打开精准治疗之门的“钥匙”。入院后结合相关检查检验与心脏彩超诊断为先天性心脏病、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉高压，同时伴有新生儿肺炎、贫血。这些在心外科领域、新生儿科常见的疾病，却全部出现在了一个如此幼小的婴儿身上。

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　　入院时，这位患儿出生仅20天，刚来到这个世界不久的他，或许还不知道，在病房门口有焦急等待的父母，还有涉及心脏大血管外科、新生儿科、麻醉科等多学科的专家聚集，商讨着如何奋力一搏，为孩子拼出一条健康的成长道路。

　　鉴于患儿病情重、体重低、手术风险大的实际情况，制定合理、保险的手术方案是重中之重。经过精心的术前准备，1月13日，也就是患儿来到这个世界的24天，这个充满挑战的手术被提上日程。

　　医生在全麻下为患儿行开室间隔缺损修补术、卵圆孔修补术、动脉导管结扎术。心脏大血管外科陈文生主任沉着冷静、动作娴熟，在核桃大小的心脏里穿针引线，一针一线赋予孩子新的生命。如同“走钢丝”，这精细的、不敢出丝毫差错的手术操作，在历时4小时后，顺利完成!

　　这个好消息，第一时间带给了患儿父母，他们悬着的心终于放了下来。据术者陈文生主任介绍：“婴幼儿的器官组织小、结构脆弱，操作稍有不慎，就会对患儿造成损伤。手术时间的把握，团队间的协作，稍有差池就会带来不可逆的损伤。婴幼儿的心脏只有核桃那么大，手术用到的缝合线，比发丝还细，在“核桃”上做手术，非常考验医生的“稳”，我们大家努力，尽自己的全力去呵护这个幼小的生命。”

　　术后，患儿进入心脏大血管外科重症监护病房，医护人员一对一进行监护。术后监护期同样至关重要!

肺动脉高压及长时间体外循环的患者术后发生肺部并发症的几率增高，监护难度大。

术后循环系统的管理和治疗难度相对更大。

保持循环稳定，预防低心排综合征、合理使用镇静剂等，要求医护人员不仅具备细致敏锐的观察能力，也要求具备娴熟的操作技术，才能保证患儿顺利度过心脏手术后的危险期。

在这期间，医护人员全程关注患儿情况，精心护理，用自己的医学专业技能呵护着孩子。很快，这个坚强的小伙伴在1月16日，也就是术后第3天，各项指标均有所好转，顺利拔除气管插管，能够经口进食。

患儿的恢复情况令人欣慰，我们也强烈地感受着生命的震撼。他反复张开、吞咽的进食动作，给这个冬天增添了可爱的气息。而这场多学科共同努力下的成功救治，更给了身处疾病侵扰下的人们莫大的信心。一针一线的治疗操作，一言一行的呵护，修补了患儿的伤病，更加修补了父母破碎的心，重铸了这个家庭的希望。

编辑：齐少恒