祈康内分泌科主任郝海斌：妙术仁心 治疗“糖尿病足”有绝招

　　人体内分泌系统管理、参与调节人体代谢、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象。一旦兴风作“乱”，则会引发诸多疾病。常见的如糖尿病、甲状腺疾病、内分泌高血压、肥胖、骨质疏松、痛风等，都严重威胁着人们的生命与健康。

　　内分泌科作为医学上的“神秘区域”，其所引发的疾病，需要通过身体的每一个信号，反复推理确诊，找到病因。西安祈康医院内分泌科在主任郝海斌的带领下，经过多年发展，探索出了中西医结合治疗“糖足”的完善治疗体系，科室常年坚持“防治一体”，更带领无数患者在治疗中寻找到了属于自己的保养“路径”，成为了无数糖尿病患者心中的“守护神”。

　　谈技术 —— 中西医治疗 “糖足” 自成一派，让溃烂伤口温和、有效的愈合

　　谈到内分泌疾病，首先不得不提的就是糖尿病。众所周知，糖尿病是直接或间接危害人类健康的三大杀手之一，尤其是糖尿病引发的肢体血管病变，人们对其谈虎色变。

　　郝海斌表示，自祈康医院门诊接收的 “糖足” 患者多为60岁以上的老年人。老年人感觉神经迟钝，血管闭塞，尤其是冬季，下肢血管收缩，脚部受伤未及时发现，容易演变成糖尿病足，出现溃烂。轻症的病人，治疗时间也需要1个多月，且治疗费用很高，而重症者，则需要截肢。“但通过中西医结合治疗的方法，我们可以更好的打通下肢血管，让 ‘糖足’ 患者的创口愈合，后期只要患者可以严格控制日常生活习惯并定期复查复诊，就能尽可能地远离截肢带来的恐惧。”

　　71岁的王大爷因为在2009年被诊断为2型糖尿病，2012年出现双下肢麻木未得到重视，后因洗澡时不慎使左足背部1cm×1cm肿物破损，逐渐出现溃疡扩大疼痛难忍。在其他医院清创治疗后，一直规律换药，后因控制不当病情迁移，伤口长期无法生长，且左拇指发黑形成干性坏疽，故在地区三甲医院进行了左足第一拇指截除术。2019年，王大爷病情再次复发前来我院就诊，内分泌科主任郝海斌根据病情给予中药、抗凝、营养神经等药物，静滴活血化瘀药物，进行低频脉冲治疗，同时控制血糖，配合外科清创换药等综合治疗后患者足背伤口现已愈合。

　　重合作 —— 在患者和其他科室中间，发挥最大的“功能性”

　　“为患者最大程度的提供疾病治疗上的便捷性，加大糖尿病防控宣传力度也是我们一直以来的工作重点。” 郝主任说，近几年来，祈康医院内分泌科在对糖尿病及糖尿病相关并发症的社会防控方面做了大量的工作，科主任郝海斌经常深入周边社区进行义诊讲座活动，对糖尿病防治及糖足防控的专业知识进行大量普及，并与患者面对面交流病情，受到广大市民的一致称赞。

　　同时，在祈康医院内分泌科，常年开设糖尿病健康讲堂，每周都有糖尿病专家为患者现场讲解，为糖尿病患者传授正确的生活饮食习惯及注意事项，帮助大龄糖尿病住院患者尽可能远离糖尿病及其并发症的困扰，安度幸福晚年。

　　糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。因而，祈康内分泌科也加强了与医院各科室尤其是与肾脏病科、眼科、心血管内科及老年病科的交流与合作。

　　很多患者都是在视力出现问题时才去眼科就诊，祈康医院内分泌科则对糖尿病患者实行早期眼底筛查，可以筛查出20%需要眼科早期眼科治疗的患者，安排患者到医院眼科进一步治疗，同时在糖尿病患者入院初期进行肾脏病排查工作，以避免遗漏肾脏病变对于患者后期治疗做带来的影响。“对于年轻的高血压患者，应该筛查内分泌性高血压，特别是血压在160/95以上，需要两种以上降压药的患者，都应该进行内分泌疾病相关检查。总得来说，这一类病人的临床特点，一是发病年龄比较轻。二是有些有家族史，或者伴随着其他一些代谢紊乱。” 郝主任说，“有些时候我们根据这些特点初步判断是否需要进行一个内分泌高血压方面的筛查和追踪，然后判断其种类，找到发病原因是治疗的关键。针对病因采取针对性的治疗，内分泌高血压可以得到明显改善，甚至可以治愈。”

　　正是由于这种良性的医患合作以及多科室间的协作配合，使得疾病诊疗系统更为完善、精确，病人被误诊的几率降低，祈康医院的整体实力也因此相互带动从而进一步增强。

　　聊防治 —— 培养患者“治未病”理念，不让不良环境成为疾病“培养皿”

　　“一人得病，全家高危”，现代社会也出现了很多“糖尿病家庭”扎堆出现的情况。针对这一问题，郝海斌主任为我们做了详细解答：“遗传因素我们无法避免，但是我们可以解除造成疾病的环境因素，这就如同虽然你身上背着一个炸药包，但是只要你不去点它，它就永远不会爆炸。”

　　同时他积极肯定了 “上医治未病” 理念对于内分泌疾病治疗方面的意义，“现代医学中提出的 ‘健康管理’ 的概念，与‘上医治未病’的理念有异曲同工之妙，提前去干预我们的糖尿病，可以从饮食、运动、服药这三方面入手，只要把生活中存在的一些危险习惯因素排除了，你就永远不会得糖尿病。已经得了糖尿病的患者，除了注意这三方面以外，可以通过中西医综合调理，通过对我们多饮多食多尿，消瘦乏力、口渴等症状的解除，就可以使患者的健康状态始终保持在一个平稳的标准，降低糖尿病及其并发症所带来的致残、致死等情况的发生。”

　　谈起多年的从医生涯，郝海斌主任感慨的说：“选择了医学就意味着选择了艰辛与劳累，也选择了责任和使命。我们把患者当做亲人，患者也把我们医生当做亲人，作为能够为他们治疗疾病的亲人，我们就要不怕委屈，不抱怨，尽心尽职尽责地做好本职工作，努力去理解他们。”

　　郝海斌主任专业的技术素养和亲和的人本品质，让每一位患者如沐春风，他和他的内分泌科团队一起，将满腔热爱全部铺洒在医疗岗位上，不计得失，不图回报，让每一位患者都得到了最周到、最专业的医疗救助，为医院的发展做出了重要的贡献，也为守护一方百姓的健康倾注了无限的心血。

　　郝海斌

　　副主任医师，祈康医院内分泌科主任。毕业于河南中医药大学，擅长肾脏病、糖尿病中医诊疗。从医以来多次参加国际、国内学术会议，在全国各地享有盛誉。在治疗糖尿病及糖尿病并发症方面取得了一定的研究成果。对于下肢静脉栓塞、脉管炎的保守治疗及中西医结合治疗各种不同类型的糖尿病、糖尿病并发症、慢性肾炎、肾功能不全、尿毒症等疾病治疗见解独到，治疗效果显著。

编辑：杨澜