13岁少女患骨肉瘤面临截肢 3D打印肱骨假体治疗成功保肢

　　近日，西安市红会医院骨病肿瘤科为一名13岁小患者成功实施了肱骨恶性肿瘤切除3D打印假体重建术。

　　小欣(化名)因右肱骨中上段肿瘤，饱受疾病折磨，几经辗转后来到西安市红会医院就医，活检确诊为右肱骨中上段骨肉瘤。

　　骨病肿瘤科杨团民主任介绍，骨肉瘤是一种好发于儿童长骨的骨端高度恶性的原发性肿瘤，治疗原则为手术结合化疗、放疗综合治疗。由于肿瘤范围较大没有生物重建可能，也没有相关肿瘤假体，保肢难度很大，一直是业内难题，所以普遍选择截肢。

　　对于一个13岁的女孩来说，截肢必然会对孩子的心灵带来巨大阴影，同时小欣父母表达了强烈的保肢意愿后，最终决定选择保肢方案。针对小欣的具体病情，骨病肿瘤科杨团民主任带领团队成员王志酬、黄桂林、邵宇雄、李争争主治医师等人，经过认真病例讨论，决定新辅助化疗后，手术切除右肱骨骨肿瘤。发挥3D打印在骨科领域优势，设计个体化3D打印肱骨上段钛合金假体，结合人工肩关节技术，保留部分正常骨、患肢长度，可实现肱骨重建。

　　术前，经精密计算机辅助设计、影像学数据镜像反求和钛合金3D打印，假体的3D打印仿骨小梁端和截骨端可以完美贴合，使骨长入得以实现，达到生物重建效果。这样既保留了关节，也减少假体松动的发生率。同时空隙结构利于软组织长入。手术当日，在麻醉科配合下，杨团民主任团队密切协作、精细操作，依次完成肿瘤切除、3D打印假体植入、软组织重建系列操作。历时3小时，顺利完成医院首例3D打印肱骨假体治疗肱骨骨肉瘤手术。

　　目前，小欣全身状况良好，正在进行积极的功能锻炼，力争尽早实现正常生活。

编辑：齐少恒