子长县长亲管医改 医保提高群众就医负担减轻

　　亮点六：全面推行精细化管理模式，确保国有资产增值升值

　　严格执行公立医疗机构40%的经营收入用于正常运转、30%用于效益工资、30%用于积累发展资金的财务管理规定，全面推行县、镇、村三级医疗机构的精细化管理制度，对医院、科室、和个人实行全成本三级核算，切实降低运行费用。由县卫生局对乡镇卫生院财务实行预算管理、会计核算、账户设置、资金结算、工资发放、票据管理、档案管理的“七统一”管理。每年对各级医疗机构资产进行一次盘库登记，确保国有资产增值升值。

　　亮点七：创新公共卫生服务模式，扎实推进均等化服务水平

　　认真落实预防为主、防治结合的方针，建立以镇村(社区)为平台、基层医疗机构为实施主体、均等化指导中心为管理指导、专业公共卫生机构和二级以上医院为技术支撑的服务责任体系，解决群众“先预防、少得病、不得病、晚得病、不得大病”的问题。围绕加强“四大体系”建设和实施“四大行动”，扎实推进11类43项基本公共卫生服务和6类19项重大公共卫生服务项目的落实。公共卫生服务实行“地段式责任划分、地毯式人群覆盖、地图式服务定位”的网格化管理，人均公共卫生服务经费逐步提高到50元。改建县医院传染病隔离治疗病区、肾病透析中心和检验科标准化实验室，完成疾控中心实验室、妇保所标准生化室、中心卫生院痰检室建设，建成1个省级、3个市级规范化接种示范门诊，逐步实现数字化接种门诊的全覆盖。组建织公共卫生服务督导队，按月对服务项目进行督导、抽查、核实，实行“按季小结、预拨经费，半年初评、核拨经费，全年考核、结算经费”的经费结算模式。

　　亮点八：创新卫生人才队伍建设机制，激发卫生人力资源活力

　　按照岗位需求招聘和引进人才，人员管理实行“两条腿”走路，每年为县及县以下医疗机构招聘医学类二本以上毕业生80名，不足部分和岗位急需的，在编制限额内由各公立医院按照岗位需求自主引进医学类本科毕业生。乡镇卫生院新招聘人员实行“县招镇用、身份留人”的办法，编制上挂县级医疗机构，派驻乡镇卫生院工作，达到达5年服务年限且符合条件的优秀人员可以直接回县级医疗机构工作。新招派驻乡镇卫生院工作的医务人员，其收入报酬比县级医疗机构同类人员高出15%以上，由县财政给予补助。县内医疗卫生事业单位人员由县卫生局根据人员岗位结构情况和各单位岗位需求提出调配意见，经县政府同意后在系统内自行调配，编制、人社、财政部门办理工资转移手续。对村医实行“院聘村用”的办法补充，人才市场具有中专以上临床医学学历的毕业生，可推荐到一体化管理的村卫生室聘用，以政府出资购买服务的方式给予报酬，并由财政补助，提高社保缴费标准。取得执业资格的，乡镇卫生院招录时优先招聘。采取“村来村去”办法，委托医学院校定向培养以全科医生为主的本土卫生人才，解决村医短缺问题。改革医务人员职称评定政策，对符合职称晋升条件的医务人员不再受编制岗位数量限制，实行评聘分开，逐步使县级公立医院高、中、低级职称比例达到1:2:2。

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