乳腺结节是气出来的吗？ 大兴医院提醒：外界刺激促使激素增高

　　经常听到女性朋友说，“乳腺癌就是气出来的病。”也有人疑惑，乳腺结节是不是肿瘤，是气出来的吗？西安大兴医院肿瘤胸外/甲乳血管外科副主任张雷全套为患者解答了疑问。

　　乳腺腺体的作用就是分泌乳汁，正常情况下，当女性不需要泌乳的时候，腺体呈休息状态，数量较少。在这两种情况下，乳腺腺体需要增生：一是哺乳期（怀孕到哺乳结束），二是生理周期（女性例假前后，胸部胀）。乳腺增生一直处于增生——复旧——增生——复旧这样的循环中。正常情况下，增生细胞与复旧细胞是等量的。

　　当一些外界刺激，例如饮食、休息、情绪等因素使得激素水平增高，增生就会“超量”、过度。增生过度时，先前乳腺组织在一个大小一定的“房间”中，细胞突然多余出来，空间就会拥挤，正常细胞的排列和形态发生变化，就出现了区别于正常组织的肿物，我们叫它结节。只是排列紊乱，形态变化，是乳腺增生症，如果细胞结构发生改变，才是肿瘤。

　　“在医学上，结节都叫肿瘤，只不过肿瘤不分大小，只分恶性和良性。过度增生的刺激下，如果癌基因被激活，就会变成癌症（恶性肿瘤）。而良性肿瘤也有随时变成恶性肿瘤的可能，但恶变率低，且需要一个漫长的过程。临床上，我见的大多数患者都是良性肿瘤。”张雷补充说。

　　那么医生如何判定良性、恶性肿瘤？张雷通俗概括为：一摸二查三分类。

　　1、查体：医生通过触摸乳腺的形状、大小、质地、活动度，初步对乳腺肿块有个认识；

　　2、影像学检查：B超。B超可以看到肿块的大小，境界（是否光滑？是否完整？）、血供（良性肿瘤血供少，恶性肿瘤血供丰富），B超后会对肿块进行分类，分成六类（I类：正常组织；II类：乳腺增生；III类：已见肿瘤，多为良性；IV类：4A类肿瘤恶性度5%~10%，4B类肿瘤恶性度10%~80%；V类：肿瘤恶性度80%以上；VI类：肿块穿刺活检过，证实已经是恶性肿瘤。）

　　3、钼靶检查：适用于年龄稍大、肿块明显的患者，钼靶主要是寻找钙化灶。钙化灶是坏死组织沉积的纤维化瘢痕，就像“遗迹”一样。良性的肿瘤，钙化灶的圆的，恶性肿瘤呈放射状（因为恶性肿瘤具有侵蚀性，四方生长）。

　　张雷强调说，女性应该关注自己身体的变化，时常触摸乳房看是否有肿块，乳房不适或有肿块，应到正规医院就诊检查，不可盲目推拿按摩。

　　【科室简介】

　　大兴医院肿瘤/胸外/甲乳血管科（十六病区），现有医护人员34名，副主任医师2名，主治医师5名，博士研究生1名，硕士研究生8名，编制床位80张。配有重症监护室、射频消融仪、体外高频热疗仪、中频治疗仪、体腔热灌注机、排痰机、微波治疗仪、化疗泵、遥测心电监护仪等先进设备。

　　治疗范围：各类食管、肺、纵膈、胃肠道肿瘤、各类乳腺、甲状腺及周围血管疾病，能够独立完成各类肿瘤的根治性手术，针对性开展介入手术、微波消融术。开展各类恶性肿瘤的化疗、生物免疫治疗、靶向治疗、细胞基因治疗、中西医结合治疗、热疗、癌痛的规范化治疗、针对恶性胸腹水的根治治疗、晚期病人的姑息治疗及肿瘤相关心理障碍治疗。各种甲状腺、乳腺良恶性疾病的手术及综合治疗，各类周围血管疾病的手术、介入治疗。

　　通讯员 梁红娟

编辑：李欢