节育环穿破子宫“出轨”膀胱 造成女子致尿频尿血

　　46岁的苗女士怎么也想不到，多年前的一个小东西，竟造成了今天这样一个局面。

小东西竟成“大”凶手

　　几年前，苗女士为了长久避孕，便在当地医院上了节育环，期间无任何不适，也从未去医院复查节育环情况。身子一向健康的她，生活很是幸福。但就在1个月前，苗女士突然出现尿频现象，起初，自己和家人都以为是喝水喝太多，无非是多跑几趟厕所的事，并未在意。直到入院的前几天，苗女士发现自己出现“尿血”的症状，委实把自己吓了一跳。

　　休息无果后，在家人的陪同下，苗女士找到了西安大兴医院泌尿外科的尹传民主任。行ct提示膀胱结石，结合苗女士子宫节育器放置术后，尹传民主任考虑为子宫节育器穿孔至膀胱腔内致膀胱异物，膀胱结石。

　　经过详细查体和相关检查后，尹主任确定苗女士异位的节育环早已穿破了子宫腔“出轨”到膀胱“约会”去了。

　　苗女士表示，当时放好节育环后，对于医生的其它嘱咐她也没有记住和在意，想着放个环而已，不会有什么事。之后的时间里，她也没有任何不适，哪想到，这次竟然“尿血”，更不知道她的节育环怎么会跑到膀胱里。

　　“这种情况还是要及时手术，小心处理。患者已经出现出血征兆，如在拖延，出血变大，形成感染，很有可能危急生命”。尹传民说道。

　　双镜联合，巧取“出轨”对象

　　考虑到苗女士因节育环异位时间长，很有可能已经发生包裹性粘连，造成取环过程导致膀胱、子宫损伤等种种可能。尹传民主任将手术风险和治疗方案告知患者及家属，耐心解答患者的疑问，并积极术前准备。医护人员细心的沟通、优良的服务让患者对自身病情有了充分的了解，消除了手术顾虑。

　　7月2日，尹传民主任联合妇科在全麻下行经尿道膀胱结石钬激光碎石术+宫腔镜下节育环取出术。

　　术中，尹传民主任经钬激光碎石取出后，可见部分节育环穿透膀胱。妇科经宫腔镜探查，见节育环已穿透子宫右侧前壁，将节育器轻柔取出后，尹主任进行后续处理。手术历时25分钟，顺利完成。

　　术后患者及家属十分满意，现已康复出院。

　　尹主任强调，女性若需要上节育环，要到正规医院在医生指导下选择适合自己的型号，选择合适的时机，安装后要定期检查，如果发现异位必须及时取出。一旦发生穿孔，后果难以预料。尹主任提醒广大女性，节育环是有期限的，需要及时更换。一些女性，会等到绝经之后很久才会来院取环，但是绝经后子宫逐渐缩小，会出现取环困难甚至失败可能。

　　西安大兴医院泌尿外科致力打造成为西部领先，国内先进的专科中心。将定期邀请行业大咖前来手术指导和查房会诊，重点建成泌尿系肿瘤微创诊疗一体化体系及平台、泌尿系结石微创诊疗体系及平台、微创治疗鞘膜未闭等复杂疝手术、泌尿系统疾病内镜治疗技术及平台、女性盆底泌尿外科微创治疗体系、男科疾病的临床诊疗体系及平台等六个科室特色，提高核心竞争力。

编辑：熊玲