桡骨头脱位辗转就医19年 陕西省友谊医院成功实施手术矫正

　　9月20日，我国权威儿骨专家、陕西省友谊医院小儿骨科学科带头人苗武胜教授团队为一位病情复杂的19岁先天性桡骨头脱位患者成功实施手术，据悉，先天性桡骨头脱位是一种罕见的先天性结构畸形，目前医学界普遍没有较好的处理办法，相关手术案例少之又少。本次手术的实施为国内先天性桡骨头脱位的矫治提供了宝贵的临床经验，将为该类疾病患者带来福音。

　　患者程某来在河北，是一名大三学生，患左侧先天性桡骨头脱位，十几年来家人就带其四处求医，但都没有得到有效的治疗。2019年，面临大学毕业实习、工作的刘某在家人的陪伴下，再次来到北京某著名三甲医院求医，并最终在该院专家的推荐下，几经周转找到苗武胜教授。

　　“我们是从北京最好的医院的来的，如果苗主任再不帮我们，就真得没希望了！”程某的家人说。到院后，苗武胜教授专家团队为程某详细评估分析病情，发现该患者桡骨和肱骨及尺骨关节均脱位且严重，肘关节稳定性极差，加之年龄又大，直接增加了手术的难度和风险。即使手术，成功的几率只有60%左右，并及时和患者及家属进行了充分沟通说明，对此，程某家人说，全国没有人可以做这类手术，只要苗武胜教授愿意为他们做手术，他们就感激不尽。在患者及家属的一再坚持下，苗武胜教授专家团队精心研究最佳手术方式，最终决定在3D打印技术的保障下，为该患者实施左侧先天性桡骨头脱位尺骨近端旋转截骨、植骨矫形内固定术，手术非常成功，术后恢复良好，北京骨科专家看了此次术后片子都震撼不已，这更让程某一家对苗武胜教授团队竖起了大拇指。

　　苗武胜教授介绍，先天性桡骨头脱位属于骨科罕见病，以单侧多见，病理变化和临床表现因病人的年龄和桡骨头脱位的类型而不同。部分患者会有患侧胳膊屈伸旋转功能受限， 随着病情的发展，还可诱发尺骨畸形。此畸形在出生时往往不易发现，儿童时期常因肘部轻微外伤或肘部包块拍X线片检查才明确诊断。

　　苗武胜教授指出，相对其它疾病，先天性桡骨头脱位矫治棘手，让骨科同仁倍感头疼，主要是因为手术牵扯两个关节的复位问题，尺桡关节复位和肱桡关节复位往往难以兼顾。现在的治疗方法大多是在成年后行桡骨头切术，但这样的手术破坏了肘关节的稳定性后期会引起相应的问题。而尺骨近端截骨旋转术则可以有效解决这一难题，让患者在早期就可以得到有效治疗。

　　据悉，苗武胜教授已成功实施该手术30余例，本次手术的成功实施也经引起了全国骨科界的关注，未来医院也将把该手术方式向全国乃至国际上推广，造福更多患者。

编辑：李欢