产科生死时速 抢救产后大出血

　　12月8日，白班入院患者谢某，孕6产1，多次人工流产，系二胎产妇，既往史一胎分娩时因胎盘粘连徒手剥胎盘，主管医生段小霞预估到其产后出血高风险，将其作为重点病人交接。 12月9日凌晨三点半，伴随着3600g的女婴的啼哭，打破了平静的夜晚，产后30分钟未见胎盘娩出，阴道出血较多，吉娟丽医生立即安排行急诊床旁B超，考虑胎盘未剥离，结合患者既往多次人流病史，且第1胎分娩时行徒手剥离胎盘，考虑到胎盘粘连，植入可能，再次徒手探查宫腔，剥离出部分胎盘组织，子宫收缩好，阴道出血不多，产后1小时，谢某自觉头晕，阴道出血增多，立即请示付婷副主任医师赶到现场抢救，产后出血估约800ml,立即进行宫腔探查，肌注欣母沛，促进子宫收缩，输血等治疗。与此同时，助产士卓颖发现7床患者李某，在临产过程中，阴道有暗红色血块，量约20ml，随即向值班吉医生汇报，考虑胎盘早剥，随时会危及产妇及胎儿生命，病情容不得半点迟疑，紧急剖宫产术前准备有条不紊的进行，两条生命分秒必争，采血、备皮、插尿管……呼叫三线医生晋雅凌主任医师和夜间二线李雪娥护士长参与抢救，同时一边抢救产后出血的患者，一边积极准备手术，规范地操作，核查，安抚患者，每一个细节都关乎结果的成败，医务人员精准的措施，患者及家属充分地信任和配合，最终抢救成功母子平安。

　　本次抢救产科周密布置，成功挽救产妇生命，充分展示了产科抢救急危重病例的综合实力，最大程度降低孕产妇死亡率，为高危孕产妇住院分娩提供有力的安全保障。

　　产后出血是一种常见的产科并发症，是最常见危及产妇生命的严重并发症，全球每年估计有10万孕产妇因产后出血而死亡，产后出血一直是孕产妇死亡的首要原因，占孕产妇死亡原因的27.1%。而多产、流产、贫血、肝炎、胎儿巨大、子宫收缩乏力、胎盘偏低、软产道裂伤及凝血功能障碍等都是产后出血的高危因素。

　　陕西省第四人民医院一直在守护母婴安全的道路上不断前行，扬起希望的风帆，满怀感恩之心，向着目标，越过荆棘，奋力航行！以孕产妇为中心，母婴安全为宗旨，创造和谐就医环境，用精湛之医术，还你幸福一生！

编辑：韩林娜