西安市第四医院“妊娠糖尿病一日门诊”活动
近日，西安市人民医院（西安市第四医院）“妊娠糖尿病一日门诊”开诊，通过一天的学习和体验让“糖妈妈”们亲身体验1800千卡的热量是由多少食物组成，系统直观的学会怎样管理自己的饮食、运动及监测血糖。
90后的小曲和丈夫都是家中的独生子女，新婚不久的小曲幸福地怀上了宝宝。一家人欢天喜地开始筹划着迎接宝宝的到来。婆婆和亲妈都是烹饪高手，更是制定了食谱每天变着花样给小曲补充营养。然而孕25周时，小曲检查发现妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期首次发生不同程度的糖耐量异常。威胁着母婴健康，易导致妊娠期高血压、流产、早产、胎儿畸形、巨大儿、死胎、新生儿呼吸窘迫综合症、低血糖等并发症。同时GDM也可使母儿近远期并发症增加，GDM患者产后２型糖尿病的发病风险较普通人群高数倍以上，并且子代将来发生肥胖、代谢综合征的风险也增加……听到这些小曲一下就慌了。
医生告诉她，根据其目前的血糖，只要科学的饮食和运动等生活方式的改变，可以使她的血糖得到很好的控制，生个健康宝宝。“营养摄取要均衡，按你的身高体重，摄入量每天控制在1800千卡。一日三餐配比应是15%、30%、30%”……”然而听完医生的要求，小曲说，自己瞬间迷茫，不知如何规划饮食。西安市人民医院（西安市第四医院）产科妊娠期糖尿病中心主任王萍说到：门诊上，像小曲这样困惑不已的“糖妈妈”不在少数。然而门诊时间有限，医生无法详细直观地向孕妈们进一步讲解相关知识。如何帮助妊娠期糖尿病的孕妈们学会合理膳食、控制体重、管理好血糖，顺利通过孕期，生育一个健康的宝宝呢？除了科普宣讲，为了让孕妈直观易懂地掌握控糖方法。妊娠期糖尿病一日门诊正式开诊啦。
在首日活动中，一场精彩的科普讲座后，护士们带着孕妈们来到医院营养食堂，清炒虾仁、香菇青菜、五彩米饭……看到满桌色香味俱全的美食大家直呼太香啦。而与大家在家吃饭不同的是，这些餐食都是经过量比摆盘的。“准妈妈们，注意看，主粮加杂粮，一顿主食基本就是一个小馒头大小的量，蔬菜一拳头……俗称的蛋白质，吃虾肉、鱼肉、鸡蛋都可以……”在护士的讲解下，大家更为直观地了解量比的把控。“非常赞，不仅给我们讲了两个正餐和两个加餐如何吃，吃多少，还让我们学会主食、蔬果、肉蛋奶、豆类、油脂、盐等应该怎么合理搭配。尤其厨师们按量比的摆盘，大家一目了然。”参加活动的孕妈康女士感叹道．一上午的课，让孕妈们感觉非常充实。“平时在家，网上说吃什么好就吃什么，但自己就是掌握不住量，现在不仅了解的知识多了，还知道怎么吃，怎么吃的更健康。”
王萍主任表示，通过学习她们让孕妇们知道，怎样在既能控制血糖的基础上，还可通过食物等量交换法，让食物变得更多样，营养更全面，同时也能满足口欲，让“糖妈妈”的饮食不再单调。大家在愉快的氛围下享受完营养又美味的午餐，午休后，护士们带领孕妈们开始行科学运动。上肢体操、孕妇高抬腿走及孕妇瑜伽等。“大家记住，不是慢悠悠地散步、不是伸伸胳膊踢踢腿就行了，而是达到微微出汗的状态，才能起到锻炼的作用。”在护士的示范和指导下，孕妈妈们很快掌握运动技巧。
在妊娠期糖尿病一日门诊的课堂上，这里不乏带着婆婆或妈妈来参加活动的孕妇。27岁的小陈就是其中一员。得知自己患妊娠糖尿病后，小陈在孕期非常注意。为了母婴健康，她还积极参加一日门诊活动，通过医护人员的专业指导和帮助，将血糖控制在一个非常好的范围内。然而近期复查时，王萍主任发现小陈每逢周六周日后，血糖数值就有波动。仔细询问才得知，每周回婆婆家，老人都要做大桌丰盛的饭菜，不停地让小陈吃。 “老人也是一片好心，吃吧对血糖不好，不吃吧，婆婆又要伤心难过，我左右为难……”小陈在王萍主任的建议下，带着婆婆来上课。
在医护人员的讲解下，老人很快意识到妊娠期糖尿病若得不到及时有效控制，易发巨大儿、妊娠期高血压及感染性疾病，造成胎儿先天性畸形、早产，新生儿呼吸窘迫综合症等不良后果和危害，一改往日不健康饮食习惯，为小陈科学配比饮食。现在的小陈，血糖已经得到很好的控制。小陈并不是个例，王萍主任说到：“就像每个人在减肥路上，身边总有一个绊脚石，对于患妊娠糖尿病的孕妈来说，家人因为担心母婴营养跟不上，往往忽略科学营养，让孕妇大鱼大肉毫无节制地吃，埋下隐患。”最好的办法就是，让孕妈的家属陪同上课，通过学习了解到不健康饮食的危害，从而配合医生做好“糖妈妈”们营养管理。
目前，越来越多的“糖妈妈”和家属开始加入妊娠期糖尿病一日门诊活动，了解全天能量需求的同时，亲身体验1800千卡的热量是由多少食物组成，三大营养物质的供能比例是怎样的，如何使用食物交换份的方法安排一日膳食，并学会血糖的监测方法以及正确把握餐后适宜的运动形式与强度。中心还将专业领域的概念转化成孕妈们易于理解的方式，结合亲身体验与医护人员示范演示，真正实现有效互动，使孕妈们在轻松愉悦的氛围中掌握疾病的相关知识，纠正自己在认识上的误区，从而达到健康教育的效果。
编辑：韩林娜
