西安市中医医院可视化超声引导针刺治疗

　　近日，孙晴主任门诊来了这样一位患者。患者说自己双下肢总是酸、胀、疼痛，两腿沉困，而且走路没还劲儿。经过详细的问诊及查体后，给予患者行腰椎CT检查，CT提示“腰椎间盘突出”，然而患者影像学的表现与临床症状不完全相符。在查体过程中，发现患者除了主诉症状以外，同时还伴有下肢浅表静脉迂曲，局部皮肤色素沉积。

　　于是，孙晴主任根据多年临床经验，结合患者下肢浅表静脉迂曲，工作长期站立等特性，从肌筋膜角度出发，考虑该患者的症状是源于持续性劳损导致的筋伤疼痛，便给患进行了肌骨超声检查。检查中发现患者双侧下肢内收肌及腓肠肌等骨骼肌内发现多处肌筋膜疼痛触发点，于是给患者制定了超声引导下针刀治疗肌筋膜疼痛触发点的治疗方案。

　　肌筋膜疼痛触发点，是骨骼肌中高度敏感的小点，在在触诊过程中，容易被按压刺激产生疼痛，因此也称激痛点。超声引导下针刀治疗激痛点，是用超声探查体表，观察肌肉、筋膜损伤情况后，选择性的用毫刃针对激痛点进行干预，从而促进局部软组织的修复，达到缓解疼痛，改善运动功能的目的。
　　在给患者讲明了治疗思路与方法后，患者欣然同意进行治疗。在超声引导下进行针刀穿刺治疗时，顺便让超声检查医生对患者下肢血管进行了检查。患者在经过一次治疗后，双侧下肢酸胀、疼痛，走路没劲儿的症状有所缓解，患者一周后再次就诊。孙主任用同样的治疗方案，又一次为患者进行了治疗，并且嘱咐，每次做治疗时留意一下患者的静脉情况。这次超声引导下穿刺治疗的过程中，意外的发现，患者不仅症状缓解了，而且扩张的大隐静脉内径也在减小。 

　　就这样，经历了几次治疗后，该患者的不适症状基本消失，走路也轻快了，扩张的静脉也恢复到了正常水平。

编辑：韩林娜